湖南日报·新湖南客户端 2025-05-12 17:08:14
通讯员 杨宴
在三湘大地的护理版图上,有一位用32年光阴雕琢创面护理艺术的“生命修复师”。她以急诊科的生死时速为起点,在糖病足的溃烂处播撒希望,于“互联网+护理”的新赛道上开拓疆域,用专科护士的精准与白衣天使的温情,在伤口护理领域筑起一座精神丰碑。她,就是南华大学附属第二医院伤口造口门诊负责人黄竹瑛——一位在方寸创面上书写大医精诚的新时代护理标杆。
南华附二医院伤口造口门诊负责人黄竹瑛在方寸创面上书写大医精诚的新时代护理标杆
深耕临床:在岁月沉淀中淬炼专科锋芒
1992年,当年轻的黄竹瑛穿上洁白的护士服,便注定与“生命守护者”的使命结下不解之缘。从急诊科的300余次危重抢救,到骨科、神经外科的术后监护;从心内科的精准用药,到内分泌科的慢病管理,7个科室的轮转经历为她织就了一张覆盖多学科的护理知识网。2005年担任内分泌科护士长后,她敏锐捕捉到糖尿病足患者的诊疗痛点;2008年北上进修时,在首都医学高地找准专科方向——当目睹糖尿病足患者因护理缺失面临截肢的场景,她暗下决心:“要让每只脚都能稳稳踏在大地上。”回院后,她将15年的换药经验凝练成规范标准:从自主研发中药煎剂湿敷到率先引入湿性愈合理念。
2005年,黄竹瑛开始担任内分泌科护士长,并成为院内糖尿病兴趣小组组长。在此期间,她累计培养糖尿病专科护士120名,并为全院每个科室培养了1-2名联络护士。早在2003年,她便已加入糖尿病健康教育门诊工作。2008年,她赴北京空军总医院进修糖尿病足局部伤口处理及护理技术,此后持续深耕伤口换药领域15年。2019年,她积极响应国家政策,成为医院首批"互联网+护理服务"伤口造口网约护士;2024年,她牵头成立医院伤口造口门诊并担任负责人。她的成长轨迹印证了一个真理:真正的护理专家,永远扎根于临床实践。
32年来,她始终坚守临床岗位,从普通护士成长为伤口护理专家,在每个工作岗位都培养1-2名专科护士,让临床智慧在传承中结晶,用行动诠释“从临床中来,到临床中去”的专科精神。
技术攻坚:在疑难创面中破解生命密码
今年2月,73岁的成爷爷带着10cm×6cm的腹部感染伤口找到黄竹瑛。面对脓性渗出与恶臭交织的创面,她启动多学科会诊,创新采用“创面准备-精准清创-VSD负压引流”三步疗法。21天的精心照护,让感染腔隙从手掌大小缩至指尖尺寸,较常规治疗缩短疗程15天。当老人第一次下床行走时,颤巍巍的手抚过愈合的伤口:“是黄护士长给了我第二次生命。”
74岁的李爷爷被带状疱疹折磨得7天无法入睡,胸背及上肢的溃烂面像燃烧的火焰。黄竹瑛带领团队制定“清创-镇痛-修复”一体化方案:采用湿性敷料覆盖创面以隔绝外界刺激,通过电极置入精准阻断疼痛传导神经,同时配合呼吸放松训练帮助患者重建治疗信心。经过6次专业换药处理后,患者创面完全愈合,疼痛评分从9分(重度疼痛)显著降至1分(轻微疼痛)。家属赠送的“祛痛圣手,仁心仁术”锦旗,成为团队荣誉墙上最醒目的见证。
生命至上:在保肢战场上书写医者担当
今年农历正月初三,76岁的戴爷爷因右足15cm×4cm感染性伤口持续渗液、面临截肢风险而紧急求助。黄竹瑛冒着严寒上门诊疗,发现创面已深达肌腱层并伴有明显腐臭。她果断实施“中药溻渍联合银离子敷料”创新疗法,春节期间坚持每日上门换药,并通过微信24小时在线指导家属观察伤口情况。当元宵佳节来临之际,看着基本愈合的伤口,戴爷爷热泪盈眶:“您保住的不仅是我的脚,更是我们全家人的生活希望。”该案例推动了南华附二医院糖尿病足多学科诊疗(MDT)团队的成立,开启了多学科协作保肢的新篇章。
从北京进修归来后,黄竹瑛针对本地区糖尿病足高发问题,系统推进“技术-流程-辐射”三维改革:在技术上,创新融合湿性愈合理论与传统中药溻渍疗法,使平均愈合周期缩短30%;在流程上,主导制定标准化换药操作规范,建立首诊负责制和电子档案追踪系统,使伤口复发率下降25%;在辐射带动方面,与5家区县级医院建立帮扶关系,“手把手”培训基层护士掌握生物敷料处理压疮技术。2024年,她牵头组建的MDT团队整合内分泌科、血管外科等5个学科资源,成功救治了多例Wagner4级重症患者。
创新拓荒:在时代浪潮中重构护理边界
2019年,当”互联网+护理”的号角吹响,黄竹瑛成为首批“网约护士”。她最远曾奔赴118公里外的山区出诊,用车轮拓展了护理服务的辐射范围。在健康宣教方面,她自制健康教育图,提升了患者疾病知晓率,并发表论文《自制健康教育图应用于2型糖尿病高危足患者的效果观察》;新冠疫情期间,首创发热门诊“五不出门”服务,为行动不便者上门采样超10万人次,为留观患者配送爱心餐食和生活物资800余份,用细节诠释“护理服务没有最后一公里”。
作为湖南省全科护理专业委员会副主任委员、衡阳市糖尿病专业委员会副主任委员,黄竹瑛始终肩扛学科发展重任:参编省级教材《代谢内分泌与糖尿病护理学》,主持市级课题《动机性访谈联合TTM理论对2型糖尿病患者自我管理行为的影响》,成果惠及8家社区医院;在DMCare GPT项目中荣获“优秀贡献者”,将临床经验转化为智能护理知识库;2024年主导的《登革热——都是蚊子惹的祸》微视频获全国感控大赛优胜奖,《星光康复不打烊》案例入选省级改善就医体验百优案例,让衡阳护理经验走向全国。
她还始终注重学术平台搭建:2024年度在省内主持会议2次,在院外会议授课1次,开展院内培训授课6次,持续推动专业知识的传播与共享。
以初心为笔 书就护理长卷
三十二载春秋流转,黄竹瑛的白色战袍上既有脓血留下的痕迹,也有汗水浸透的印记,但始终闪耀着南丁格尔的光芒。她让10厘米的感染创面完美愈合,使濒临截肢的患者重拾行走的力量,将卓越护理从医院病房延伸到千万家庭。
在她身上,有着新时代护理工作者的三重境界:精于技术,是为匠;诚于仁心,是为德;敢于创新,是为魂。当她带着新的科研成果走进伤口门诊,当她的学生们在基层医院开展首例生物敷料治疗,当更多糖尿病足患者因她的努力免于致残,这位创面守护者的故事,正是健康中国最生动的注脚——在方寸创面上,她用专业与爱,书写着永不褪色的生命礼赞。
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来源:湖南日报·新湖南客户端
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