通讯员 夏牡丹 肖会玲

凌晨3点的RICU（呼吸重症监护病房），生命体征检测仪的滴答声与呼吸机的节律交织成一首无声的夜曲。

这里，是娄底市第一人民医院最接近生死场的“前哨站”——呼吸与危重症医学科。

呼吸系统疾病种类繁多，病情复杂，从常见的肺炎、哮喘到凶险的肺癌、呼吸衰竭，无不考验着医护人员的专业水平和应变能力。每一天，这支拥有57名精兵的医护团队，以精湛技术为支撑，以创新探索为驱动，始终奔跑在守护生命第一线。

呼吸与危重症医学科团队坚守在生命通道的关口，为患者畅通“呼吸之路”。

“不着急，我们慢慢来……”去年，70多岁患有慢阻肺、呼吸衰竭的李老，在娄底市第一人民医院呼吸与危重症医学科医护人员的搀扶下顺利完成6分钟步行实验。

“刚来医院时，李老基本只能躺在床上。”科室一区主任、主任医师刘姣艳说，他们对李老进行综合评定，为其采取呼吸支持治疗、对症治疗，并为他制定规范的呼吸康复训练。

经过1个星期的治疗和康复，李老就能下床活动了。出院后，科室医护人员不仅耐心指导李老及其家属如何进行家庭规范氧疗，助力改善其生活质量，还定期对李老进行电话随访，关心其病情和生活情况。

“救治更多患者，让患者能够尽快康复出院”，是娄底市第一人民医院呼吸与危重症医学科每一位医护人员的职责所在。

呼吸与危重症医学科不断加强学科规范化建设，精耕亚专业细化细分。

作为省临床重点建设专科，该科始终将学科建设视为科室发展的基石，结合医院和学科定位，布局亚专科规范化建设。

——分为呼吸与危重症医学科一区、呼吸与危重症医学科二区、RICU3个标准化病区；

——精细划分呼吸重症组，慢阻肺、肺康复与睡眠呼吸组，肺癌、胸膜疾病与呼吸介入组；

——设有肺功能室、支气管室、呼吸内科诊疗室3个诊室；

——配有肺功能仪、有创/无创呼吸机、纤维支气管镜等先进设备，积极引进冷冻治疗仪、超声支气管镜等。

“我们针对每个亚专科设有精细化的人才培养计划，确保每一位医护人员都拥有独特的专长与发展方向。”刘姣艳表示，为进一步深化专业领域，科室加强人才培养和梯队建设，选派医护人员到国内一流医院进修学习，开启人才引进计划，并加强与上级医院合作，引进外聘教授扶持呼吸介入的发展。

80多岁、卧床10余年、高度肥胖的殷老，就是在这里重获新生。

2024年3月，殷老因流感导致重症肺炎、多器官功能不全。入院后，娄底市第一人民医院呼吸与危重症医学科的医护人员为殷老制定详细的管理救治方案，对其进行积极无创机械通气、多器官功能维护、积极抗感染、体位管理等一系列治疗。

最终，殷老平安出院。“本来都没什么信心了。”殷老家人说，“多亏了娄底市第一人民医院呼吸与危重症医学科的医护人员，是他们给了我们希望。”

“让患者自由呼吸，为危重症患者重燃生命希望。”这，是娄底市第一人民医院呼吸与危重症医学科团队坚守的信念。

“肺部疾病不乏疑难杂症，只有勇于探索，不断改进现有技术、引进新技术，才能更好为患者提供全方位、高质量的诊疗服务。”科室二区主任陈茂辉说。

为患者实施支气管镜下肺活检术（TBLB）。

作为娄底市第一人民医院的重点学科，呼吸与危重症医学科引进先进的呼吸康复技术、引进多导睡眠监测仪、开展呼吸介入治疗、积极开展MDT（多学科联合会诊）模式……每一步，都走得坚实而稳健。

71岁的周老，便是科室诊疗实力的有力见证。

“患者因气促入院，患有难治性气胸和慢阻肺疾病，病情复杂。”陈茂辉表示，入院后，科室迅速完善检查，采用留置22F引流管胸腔闭式引流+负压吸引，效果却不太理想。

面对困境，科室团队没有退缩，果断实施支气管镜下自体血封堵及胸腔内药物注入胸膜固定术，成功让周老胸腔闭式引流管不再有气泡溢出，气胸基本吸收，气促明显改善。

这样的例子不胜其数。

2024年6月2日，确诊右肺鳞癌9月余的谢老，因咳嗽、咳痰及气促来到娄底市第一人民医院。入院时，谢老右肺上叶占位性病变进展，右肺全肺不张，情况危急。

怎么办？呼吸与危重症医学科二区的医护人员迅速对谢老进行抗炎、祛痰等处理，并开展呼吸介入治疗，支气管镜下右主支气管支架置入术、左上下叶间隔病变黏膜APC治疗。

术后，谢老气促明显改善，后续免疫+化疗方案也顺利进行。最终，谢老顺利出院。

对娄底市第一人民医院呼吸与危重症医学科的每一位医护人员来说，他们面对的不仅仅是疾病，更是饱受病痛折磨的患者。

一直以来，科室始终秉持“以患者为中心”的服务理念，将人文关怀融入到医疗服务的每一个环节，让患者感受到温暖和希望。

“护理质量持续改进是科室发展的重点，也是护理质量管理的灵魂，不断学习新技术，确保护理质量稳步提升，提高患者满意度，是护理工作的主要目标。”科室一区护士长、副主任护师颜卫群说，除了做实基础护理，做精专科护理、做美人文护理也必不可少。

“11：30协助服药，17：00帮忙订饭……”当五保户老肖因慢阻肺、心衰入院后，娄底市第一人民医院呼吸与危重症医学科的护理人员便给他提供了无微不至的照料与关怀。

“住了几次院，他们每次都是耐心喂药喂饭，关心我的生活起居，让我从害怕住院到充满信心。”从第一次住院，老肖就打心眼里感谢。

护理团队将人文关怀理念融入护理工作每一个环节，提升患者就医体验。

在这里，像老肖一样卧床、高龄的患者有很多，这也对医护人员提出了更高要求。

“注重细节，主动服务，有时候患者无意间的一句话就能发现蛛丝马迹。”科室二区护士长、副主任护师李慧红说，多看多了解，事事做到心中有数，才能为患者提供更加全面、优质的服务。

科室不仅开通网上预约挂号、在线咨询等服务，方便患者就医，还设立呼吸慢病管理门诊，为慢性呼吸系统疾病患者提供长期随访和健康指导。

呼吸系统疾病往往病程长、治疗难度大，患者易产生焦虑、抑郁等情绪。科室医护人员注重与患者的沟通交流，及时进行心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。同时，定期举办呼吸系统疾病知识讲座，向患者及家属普及疾病预防、治疗和康复知识。

医学的进步离不开创新。科室始终坚持以科技创新为驱动，积极开展临床研究和新技术应用，不断提升诊疗水平和服务能力。目前，科室进行2项全国多中心研究：固本咳喘颗粒治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病多中心、前瞻性真实世界研究和连花清咳片对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者气道黏液高分泌的疗效观察。

呼吸之问，亦是生命之答。当黎明破晓，监护室的窗帘透进第一缕阳光时，那些平稳的呼吸声，便是对生命最庄严的礼赞。正如特鲁多医生的墓志铭：“有时治愈，常常帮助，总是安慰。”

责编：许建

一审：许建

二审：陈艳阳

三审：谢峰

来源：大众卫生报