宁乡市中医医院构建“心电网” 打通急救最后一公里

大众卫生报 2024-07-08 10:44:51

大众卫生报·新湖南客户端7月8日讯（通讯员章雅丽彭清）“急性广泛前壁心肌梗死的患者，需立即转宁乡市市中医医院行冠脉介入手术。”近日，宁乡市中医医院再次上演了一场惊“心”动魄的生命接力赛，院前急救120与医共体单位上下联动，配合密切，利用“远程心电诊断中心”平台互通共享医疗信息。院内急诊医学科、心病科、放射介入诊疗中心等多学科迅速待命、高效联动，成功抢救一名急性心肌梗死患者，救治D-TO-W时间（从患者进入医院大门到导丝通过）仅仅用时15分钟，创造了急性心肌梗死患者的生命“心”的生命奇迹！

突发心梗接力“隔空施救”

沩山65岁周女士（化名）因剧烈胸痛就诊于当地卫生院，卫生院接诊后急查心电图提示急性前壁心肌梗死，患者处于生命危急状态！医生十分警觉，马上把患者情况、首份心电图等一系列检查数据上传至宁乡市中医医院“远程心电诊断中心”工作群，并初步对症处理，为赢得转诊时间，接诊医师第一时间与宁乡市中医医院胸痛中心取得联系，通过医共体胸痛中心群上传患者心电图。院前，急救车争分夺秒，紧急驱车前往“末梢”接人；院内，立即启动急性心肌梗死救治绿色通道“备战”，做到全院联动，高效运转。

无缝对接多科“生死救援”

17:57 120救护车紧急将患者送往宁乡市中医医院院急诊医学科门口。

17:58 等候在急医学科门口的医护人员直接护送患者绕行急诊及心血管内科监护室CCU“双绕行”直达导管室，争分夺秒，与“死神”赛跑，用时仅1分钟。

18:02 心病科罗光辉副主任医师带领介入团队完成穿刺，为患者行急诊冠状动脉造影术，术中显示患者前降支近中段100%闭塞。

18:12 导丝通过前降支狭窄部位到达远端，进行前降支支架植入手术治疗，随着血管恢复血流，高女士胸痛症状缓解。

患者从入该院大门到导丝通过时间仅用时15分钟，极大程度挽救了患者的心肌，改善了患者心功能和预后。术后，至重症医学科（ICU）稳定病情后转入心病科进一步康复治疗后出院。

术前心电图

术后心电图

介入手术术前冠状动脉造影

介入手术术后冠状动脉造影

护航生命，演绎“速度责任”

宁乡市中医医院院长黎清华主任医师介绍，急性心肌梗死具有起病急、病情重、病死率高的特点。剧烈疼痛是急性心肌梗死最主要症状，疼痛多发于清晨，在心前区剧烈疼痛，持续时间较长，可达数小时或更长，休息不能缓解，病人通常烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或有濒死感。疼痛中期可出现血压下降，严重的出现烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷等休克症状，甚至出现急性心力衰竭。

为进一步实现急性胸痛患者早诊断、早治疗，宁乡市中医医院启动“心电一张网”项目建设，为基层医疗机构配备了便携式心电图机，有效解决了基层卫生院、村卫生室无专业心电图设备和无专业医生的核心难题，推动了优质医疗资源下沉。对于心脑血管急症患者来说，梗死一旦发生，及时救治是关键，今年以来，宁乡市中医医院聚焦心血管疾病患者生命健康，深入推进“心电一张网”建设，全力打通救治患者“最后一公里”。

责编：袁小玉

一审：袁小玉

二审：张丽

三审：田雄狮

来源：大众卫生报

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