娃哭闹不止、大便带血，请立即就医，1分钟都别耽搁！

湖南日报·新湖南客户端 2024-04-26 15:46:29

湖南日报·新湖南客户端通讯员黄晓敏周艳姿

“老公，你快来看看，安安又开始哭了……”安安爸爸把四个月大的女儿放在床上，准备给她换尿不湿。一看不得了，小安安拉的便便里带血。察觉到不对劲的安安爸爸赶紧带着娃跑到株洲市妇幼保健院急诊科。

医生详细检查后给安安做了个腹部超声，竟然是“肠套叠”。还好家长及时把宝宝送来医院，情况不是特别严重。该院小儿外科主任刘志新为安安进行可视化空气灌肠治疗，安安很快便脱离危险。

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。此病为婴儿期常见急腹症,2岁以下婴幼儿最多见,尤其是4—10个月婴儿。

刘志新说，由于近段时间气温时升时降导致小儿胃肠功能紊乱，容易发生肠套叠，此外婴幼儿添加辅食过程中，食物性质突然改变，都可能成为肠套的促发因素。如果家长们发现宝宝出现以下几点症状时，需及时就医，以免耽误病情：腹痛，阵发性哭吵,间歇性安静，肠套叠90%有腹痛；呕吐，80%有呕吐,早期为胃内容物,而后有胆汁,晚期可有粪渣；血便:起病8~12h后可见果酱样大便，自然排出肛门指诊发现血便占90%；腹部肿块，腹部可触及“腊肠样”包块，B超提示“同心圆”“靶环”征或“套筒”征。

肠套叠的治疗包括非手术治疗和手术治疗。绝大部分肠套叠患儿可以通过非手术治疗而治愈。

非手术治疗，包括放射线下空气灌肠和B超监控下盐水灌肠。空气灌肠为早期小儿肠套叠首选疗法。在发病48小时之内宝宝没有脱水表现，肚子不胀，首选空气灌肠使肠管复位，成功率95%以上。株洲市妇幼小儿外科已开展这项技术多年，拥有专业的医疗团队及丰富的临床经验，同时拥有先进的胃肠造影机及空气灌肠设备，能迅速解决宝宝肠套叠的问题。

手术治疗，灌肠法不能复位或怀疑有肠坏死，或为继发性肠套叠者行手术疗法。具体手术方法应根据探查情况决定。无肠坏死者行手术复位，已有坏死或合并其他器质性疾病者可行肠切除吻合术或造瘘术。

日常生活中，如何预防肠套叠？刘志新提醒，注意天气变化、保暖及卫生，避免呼吸道感染或腹泻；科学喂养，不要暴饮暴食，添加辅食要循序渐进。如果健康婴幼儿突然出现不明原因的阵发性哭吵、面色苍白、出冷汗、呕吐、大便带血时，应警惕肠套叠，及时到专科医院就诊，不可延误。病因不明确前，切勿随便给宝宝服用镇痛药或其他药物。

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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