三湘都市报·新湖南客户端全媒体记者 李琪 通讯员 湘无恙

“刚确诊的时候，一个月光买胰岛素就要800多元。”2009年确诊Ⅰ型糖尿病，家住在湖南省长沙市岳麓区的马世勋（化名），十几年来每天都要注射胰岛素。身体的不适，医疗费用的支出，一度让他不堪重负。

随着胰岛素集采等政策的实施，如今用上优质的集采胰岛素，马世勋不但病情控制良好，每天费用仅需2元。4月22日，谈及胰岛素集采在湖南落地的感受，马世勋感慨：“获利太大，让我生活更有希望了。”

记者从湖南省医保局了解到，2022年5月31日至2024年3月31日，我省胰岛素中选产品采购量为2235万支；根据平均降幅计算，医保基金和患者少支付7.1亿余元。

经济上减压，还用上了好的胰岛素

马世勋今年42岁，2009年刚刚结婚，被诊断出身患Ⅰ型糖尿病，身体丧失胰岛功能，只能靠注射胰岛素来降低血糖。当时的他每天打四针胰岛素，肚皮上全是针孔，头晕、乏力、饥饿感，各种不适，每天都消磨着他的意志。

后来，马世勋在中南大学湘雅三医院接受了“五星级猪”供体的胰岛细胞移植，成为该项目的首批移植患者，病情逐渐好转。血糖接近常人，不适感消除，每天注射10个单位的胰岛素，吃一些抗排斥的药，马世勋觉得这样的人生，已经是十分幸福。

“最大的问题不是治病，而是赚钱，一个月大半的收入都用在治疗上。”马世勋打两份工，支撑自己和家庭的开支。这些年来，马世勋用过很多品种的胰岛素，比如德谷门冬、门冬胰岛素30注射液等。

自从胰岛素专项集采落地湖南，他的压力小了很多。“甘李药业的胰岛素最适合我，降价后的费用，一天大概2元钱。”马世勋表示，集采带给糖尿病患者的惠利，不仅是经济上的减压，最主要的是用上了好胰岛素，身体会舒服很多。

马世勋举例，好的胰岛素会让人感觉到血糖正常，而以前他用的预混胰岛素经常发生低血糖，对工作和生活有一定影响。

“此外，随着胰岛素的降价，无针注射器、动态血氧仪等器材也跟着降价了。以前4000多元的无针注射器我是不敢想的，现在500多元一支，咬咬牙也买得起，不用扎针，人也少遭罪。”马世勋表示。

集采，42个产品中选覆盖市场主流

有数据显示，中国约有1000万糖尿病患者使用胰岛素，但国内的胰岛素价格长期高于欧洲国家，患者负担较重。2021年底，国家组织开展了胰岛素专项集采，平均降价48%，集采结果于2022年5月开始落地实施。

2022年5月27日，湖南省医保局同步发文，实施胰岛素集采政策，并明确国家组织胰岛素专项集采中选结果于2022年5月31日在全省落地执行。

参与投标的44个产品中，42个产品中选，中选率95.5%，涵盖全省市场上所有主流产品，可供临床选择产品多，患者用药基本稳定，不存在中选产品替换风险。

两年采购2235万支，节约7.1亿余元

胰岛素集采落地两年来，“糖友”用药情况如何？国家医保局透露，患者用药规范性提高，用药水平升级。

集采前，全国公立医疗机构胰岛素年用量约2.5亿支；集采后，中选胰岛素22个月用量达6.5亿支，平均年用量约3.5亿支。这说明随着用药负担降低，“糖友”接受胰岛素治疗的可及性和规范性得到提升。

和马世勋的感受相同，随着胰岛素集采政策实施，糖尿病患者的治疗方式和效果同步在优化提升。三代胰岛素相比一代和二代胰岛素在用药频率、依从性、安全性、血糖控制方面有一定长处，临床认可度更高，集采降价后缩小了与二代胰岛素的价差，进一步提升可及性，间接推动了用药结构升级。

4月22日，记者从湖南省医保局了解到，根据对药品和医用耗材招采管理子系统的采购数据进行统计，2022年5月31日至2024年3月31日，我省胰岛素中选产品采购量为2235万支；根据平均降幅计算，节约资金7.1亿多元，相当于医保基金和患者少支付7.1亿多元。

【动态】

胰岛素开展接续采购，共有6个采购组

2021年，国家医保局组织胰岛素首次集采，并于2022年5月开始落地实施，当时也是国家层面组织的首个针对生物制剂品种的集采。

这次胰岛素集采两年的协议期，将于2024年5月份期满。2024年4月17日，国家医保局通过公众号表示，开展接续采购，巩固集采成果。

据了解，胰岛素接续采购将在4月23日开标，这是首次由国家组织药品联合采购办公室启动的首次接续采购。

本次胰岛素集中采购周期自中选结果执行之日起至2027年12月31日。本次药品集中采购品种范围为餐时人胰岛素、基础人胰岛素、预混人胰岛素、餐时胰岛素类似物、基础胰岛素类似物、预混胰岛素类似物，共6个采购组。

责编：苏亮

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来源：犇视频