右下肢被完全碾断13小时 江华县这家医院紧急“保腿”术成功

    2024-04-22 10:21:39

大众卫生报·新湖南客户端4月22日讯 (通讯员 郭强)近日,永州市江华瑶族自治县人民医院骨科在ICU、手术麻醉科等创伤中心团队的密切配合下,成功为一名右下肢被完全碾断13小时的男子实施断肢再植手术,填补了县域断肢再植技术的空白。

据悉,患者钟某因意外致右下肢受伤严重到该院就诊,急诊科第一时间为患者开通绿色通道,骨科一病区主任与在院对口帮扶的中南大学湘雅三医院骨科博士郭强一同查看患者情况后,发现患者右小腿整只脚畸形只有后方少许皮肤相连,胫腓骨粉碎性骨折,断端完全失去血运,断肢创面污染程度重,热缺血时间13小时(黄金保肢时间一般为6-8小时内),且合并多发肋骨骨折,双侧血气胸。为了保障患者生命安全,医生决定开展紧急手术,在显微镜下精确地对患者的每一根血管、神经和肌腱进行吻合,经过4个小时的紧张手术,在松开止血夹的一刹那,患者缺血将近17小时的断端逐渐恢复了血色,断肢重新“活“起来!

术后,在创伤中心MDT团队的密切配合下,又经过两次清创与骨水泥术,患者顺利渡过感染期与休克期。随后的第四次手术,在郭强博士的指导下进行,骨科医务人员首次采用左大腿游离股前外侧皮瓣修复右小腿皮肤软组织缺损,术后未出现血管危象。目前患者已出院,出院前患者及家属激动地向骨科医护人员表达感激之情。

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