4月20日是世界痛风日，也是第8个全民关注痛风日，今年的宣传主题是：“精准防控、畅享生活”。

痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱，致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作的风湿性疾病。

高尿酸血症是痛风发作的病理基础，世界痛风日之所以选择4月20日，是因为“420”正是高尿酸血症的诊断标准：非同日2次检测血尿酸水平均超过420微摩尔/升 ，即可诊断为高尿酸血症。

痛风有“疼痛之冠”之称，随着经济水平的提高、生活方式和饮食结构的改变，痛风患病率逐年升高，患病人群趋于年轻化，而且绝大多数痛风患者合并高血压、高血糖、高血脂、肥胖、超重甚至肾功能损伤。

4月19日，株洲市三三一医院肾内科举行专家义诊惠民活动，在义诊同时为广大痛风患者免费测血压、血糖、疾病治疗指导、健康饮食生活等知识宣教，呼吁大家关注痛风，学习痛风相关知识，预防痛风疾病的发生。

在此提醒您：造成高尿酸血症的三大饮食为嘌呤、酒精与果糖。饮食习惯是诱发痛风的重要因素，根据最新《成人高尿酸血症与痛风食养指南》，膳食方面需注意以下几点。

1.食物多样，限制嘌呤： 每天保证谷薯类、蔬菜和水果、畜禽鱼蛋奶、大豆和坚果的摄入，食物品种多样。与此同时，限制高嘌呤食物摄入，比如海产品、动物内脏，嘌呤含量普遍高于普通肉类，应尽量避免选择。鸡蛋的蛋白、牛奶等嘌呤含量较低，可选用。

2.蔬奶充足，限制果糖： 建议每天食新鲜蔬菜不少于500克，深色蔬菜（如紫甘蓝、胡萝卜）应当占一半以上。乳蛋白是优质蛋白的重要来源，鼓励每天摄入300毫升或以上的奶及奶制品。此外，应限制果糖含量较高的食品，如含糖饮料、鲜榨果汁等。与此同时，指南建议每天低果糖含量的水果摄入量200~350克。

3.足量饮水，限制饮酒 ：每天建议饮水2000~3000毫升 ，尽量维持每天尿量大于2000毫升 以促进尿酸排泄。优先选用白水，避免过量饮用浓茶、浓咖啡等，避免饮用生冷饮品。此外，限制一切酒类，酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。

4.科学烹饪，少食生冷： 推荐每天食盐摄入量不超过5克，每天烹调油不超过25～30克。新鲜瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃加工肉类。少吃生冷食品。

5.吃动平衡，理想体重： 增加规律运动，建议太极、慢跑等舒缓的运动，但注意避免过度节食和减重速度过快。

6.因地制宜，分时调理： 膳食习惯是诱发痛风的重要因素，要因地制宜，分季节调理。

9类食物选择建议

■谷薯类： 优选食物：糙米、全麦面粉、玉米、青稞、荞麦、黄米、燕麦、小米、高粱、藜麦、红薯、紫薯等。不宜食物：黄油面包、糕点等高能量加工食品，以及油条、油饼等油煎油炸食品，饼干、蛋糕、甜甜圈等糖含量较高的加工食品。

■肉类： 优选食物：瘦肉、去皮禽肉等适量食用。不宜食物：肥肉、动物内脏，咸肉、腊肉等加工肉制品，鱼籽、蟹黄、鱿鱼、牡蛎、蛤蜊等海鲜水产。

■蛋类： 优选食物：鸡蛋、鸭蛋等。不宜食物：咸蛋等。

■奶类： 优选食物：脱脂奶、低脂奶、鲜牛奶、纯牛奶、低糖酸奶等。不宜食物：奶油、黄油等。

■大豆及制品类： 优选食物：豆腐、豆腐干等。不宜食物：油豆腐皮、豆腐泡等油炸豆制品。

■蔬菜类： 优选食物：新鲜蔬菜。不宜食物：腌制蔬菜。

■水果类： 优选食物：樱桃、草莓、菠萝、桃子等新鲜水果。不宜食物：添加糖含量高的水果制品，如果汁、水果罐头等。

■食用油： 优选食物：紫苏油、亚麻籽油、核桃油、橄榄油、茶籽油、菜籽油、葵花籽油、玉米油、芝麻油、豆油、花生油、胚芽油等。不宜食物：棕榈油，猪油、牛油、羊油及其他动物油。

■调味品： 优选食物：低钠盐（每天不超过5克）。不宜食物：酱类、腐乳等高盐调味品；红糖、白糖、糖浆等。

株洲市三三一医院肾内科   副主任医师  雷凡

作者：株洲市三三一医院肾内科 副主任医师 雷凡

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来源：大众卫生报·客户端