世界痛风日丨忽视高尿酸血症，男子痛风发作入院

张春祥湖南日报 2024-04-19 20:50:11

湖南日报全媒体记者张春祥通讯员陈露秦璐

4月20日是世界高尿酸血症日，也称为世界痛风日。4月19日上午，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）内分泌科在医院门诊大厅举办高尿酸血症科普讲座及义诊活动。义诊现场，一位名叫张述（化名）的患者，讲述了自己因忽视高尿酸血症而痛风入院的经历。

一周前，张述因痛风性关节炎急性发作，被朋友搀扶着来到长沙市中心医院内分泌科门诊就医。内分泌科副主任医师唐莉接诊后，体查发现患者左足第一跖趾关节处红肿明显，皮肤温度高，疼痛剧烈。张述自诉，三年前单位体检时发现他的血尿酸高，但由于没有明显症状，他未重视。入院前两天，他参加朋友聚会，吃了大餐，又饮用了酒水，回去后左足趾关节开始红肿剧痛。经抽血检查，他的血尿酸高达614μmol/L，综合诊断为痛风性关节炎。经对症治疗，目前恢复状况良好。

该院内分泌科副主任医师黄碧介绍，根据最新指南，高尿酸血症的诊断标准是指成人在正常嘌呤饮食的情况下，不分男女，非同日两次空腹血尿酸水平大于420umol/L。临床发现，尿酸超标有一种常见的情况叫做“无症状性高尿酸血症”，是指患者尿酸水平持续性或波动性的增高，却没有发展形成组织器官的临床病变，比如痛风、肾结石、关节炎等。这些“无症状高尿酸血症”患者通常是在常规体检中发现，建议市民每年定期体检，及时发现问题。

“高尿酸血症是继高血压、高血糖、高血脂之后的‘第四高’，堪称健康隐形杀手。”该院内分泌科主任、主任医师邵挥戈介绍，治疗高尿酸血症引发的痛风性关节炎，首先控制尿酸水平，包括调整饮食，避免高嘌呤食物的摄入，如红肉、动物内脏等。同时，增加水的摄入也有助于促进尿酸的排出。其次，在医生指导下配合药物治疗，选用降尿酸药物以减少尿酸的产生或增加其排出。另外，急性痛风性关节炎发作，抗炎药物和止痛药也是常用的治疗手段。

邵挥戈提醒，高尿酸人群不要等到痛风发作才想起就医，只要查出血尿酸升高、确诊了高尿酸血症，就应接受规范治疗，平时控制好饮食，多饮水，按时进行体检和复查。

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来源：湖南日报

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