老年帕金森患者的居家护理

朱赣英大众卫生报 2024-04-19 18:19:56

2024年4月11日是世界帕金森病日。帕金森病是中老年常见的神经系统疾病，以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平躺障碍为主要特征。帕金森病为慢性进展性疾病，目前尚无根治方法。正确的家庭护理有助于提高患者的生活质量，延缓病情进展。

一、心理护理

首先，家人的支持和理解非常重要。耐心对病人讲解帕金森病的特点、病程进展及治疗情况，鼓励其保持良好心态，帮助其树立信心。另外，伴发抑郁焦虑的帕金森患者应及时到精神科就诊。

二、安全护理

1. 防跌倒:保持地面干净；室内尽可能不放置杂物、障碍物；洗手间要安装扶手，垫防滑垫；穿防滑鞋，避免穿拖鞋行走；避免使用小地毯；不可强行拉患者走动，当病人感到脚粘在地上时，可指导其先向后退一步再向前走；生活日用品如茶杯、毛巾、纸巾、便器、手杖等固定放置于病人伸手可及处，方便病人取用。

2. 防噎食:进食或饮水时保持坐位或半卧位;进食时不催促不打扰老人进食;给予易消化、易咀嚼食物;吞咽功能障碍者应选用不易反流的食物;对于进食困难、饮水呛咳的病人要防止经口进食引起误吸、窒息或吸入性肺炎。

3. 防烫伤:不让病人自己用开水瓶;避免其接触热汤及温度高的食物；用热水前先协助其调好水温。

4. 防压疮:疾病中晚期病人身体受压部位容易发生压疮，应垫气垫床，勤翻身，勤擦洗;协助病人被动活动关节和按摩肢体，预防关节僵硬和肢体挛缩。

5. 防走失:伴有记忆障碍者，其衣服口袋内要放置写有患者姓名、住址、系电话的“安全卡片”，或佩戴防走失手环。

三、用药护理

帕金森以药物治疗为主，需要终身服药。必须遵医嘱服药，不可随意减药或停药；照顾者应详细交代药物名称、剂量、服药时间及不良反应等；多巴丝肼、卡左双多巴控释片避免与高蛋白食物一起服用，普拉克索首次服药后应卧床休息，司来吉兰尽量在上午服药，金刚烷胺尽量在黄昏前服用。向患者推荐几种服药的小窍门：每天在同一时间服药；用闹钟提醒自己服药；把药放在水杯旁；嘱咐其外出旅游时记得带好药；药物剩下2周的量时应及时补充。

长沙市第九医院老年科护士长副主任护师朱赣英

作者：朱赣英

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来源：大众卫生报

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