湖南省儿童实体肿瘤临床医学研究中心：近3年发病率排名前三的是……

周阳乐湖南日报 2024-04-16 13:51:29

文字/视频湖南日报全媒体记者周阳乐通讯员刘少红张莉李雅雯

今年4月15—21日是第30个全国肿瘤防治宣传周。湖南省儿童医院普外二科作为湖南省儿童实体肿瘤临床医学研究中心，4月16日发布相关数据，该中心近3年收治实体肿瘤患儿960例，排名前三的分别为神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、横纹肌肉瘤。

“各年龄段儿童包括新生儿都有可能患癌，发病部位也包括了全身各个系统。”省儿童医院普外二科主任李勇透露，儿童恶性肿瘤中，白血病、中枢神经系统肿瘤、淋巴瘤发病率排名前三。1—3岁内的儿童，以肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、恶性生殖细胞肿瘤多见，7岁以上的儿童多见于肉瘤等肿瘤。

早诊早治，儿童肿瘤治愈率可高于80%以上

李勇介绍，儿童恶性肿瘤与成人肿瘤不同，儿童肿瘤进展速度极快，有的肿瘤从一期发展到四期，最快只要三、四个月，因此早期发现非常关键。然而，现实中存在多重因素导致延误了部分患儿的诊治。

“例如，传统观念认为中老年人才会患癌，因此很多家长以为儿童恶性肿瘤罕见，即便出现了疼痛、肿物等异常症状也很少往这上面想；其次，儿童年幼，大多患病时无法准确表达感受，造成肿瘤发现困难；而且目前的技术对于儿童肿瘤的早期发现较为困难，相关筛查手段有限。”李勇说，“三者相加，儿童肿瘤早期发现和治疗的‘空窗期’就被耽误了。”

“如果能够早诊早治，很多儿童肿瘤治愈率可高于80%以上。”李勇说，手术结合放化疗，疗效普遍很好。这是由于儿童肿瘤绝大多数来源于胚源性组织，对化疗、放疗等敏感性优于成人。同时，因为儿童心理单纯，治疗时不会有太大的心理负担。此外，儿童正处在生长发育期，身体恢复更快。

儿童肿瘤的致病因素多为先天性

李勇说，儿童肿瘤的致病因素多为先天性。“一些突变的基因由父母遗传给下一代，成为肿瘤发生发展的根源。有研究表明，父母长期接触化学物质、重金属或辐射等可能导致下一代发生肿瘤，这与上述有害因素造成父母基因损伤，从而导致胚胎出现基因突变异常有关。”

此外，后天综合性因素也占有一定比例，例如婴幼儿长期接触有毒有害环境，像家庭装修甲醛释放超标、长期大量二手烟吸入、长期进食霉变或激素类食物、长期接触辐射等。

李勇提醒，孕妇在怀孕时应尽量少生病，不乱用抗生素，避免接触电磁辐射、放射线及富含苯、甲醛等有毒有害物质的污染环境。儿童要从小养成良好的饮食生活习惯，不过多食用激素类食品，远离吸烟环境和有污染环境，坚持锻炼身体，增强免疫力。儿童肿瘤的预防更多要家长注意。父母最好知晓一些儿童肿瘤的常识，了解相关症状，做到早发现、早治疗。

家庭自查，尽早识别孩子肿瘤信号

儿童恶性肿瘤典型的症状主要有发热、消瘦、食欲明显下降，面色苍白、精神萎靡、出血倾向、局部包块、淋巴结和肝脾肿大等，但是具体信号因人而异。

李勇提醒广大儿童家长，如果发现孩子食欲减退、活力降低、睡眠难安、易哭不乖等等，与平时状态不同，尤其发现较长时间发热、苍白乏力、皮肤出血点以及身体任何部位的包块，应该及时就医。

在生活照料的过程中，父母要特别注意对孩子的身体检查。家庭自查包括：“洗澡摸全身”，家长的手指并拢，边涂肥皂边在孩子的皮肤表面触摸，正常淋巴结为可活动、无痛的、小米粒样、不坚硬的皮下颗粒，长扁形，最长径一般不超过1厘米；睡眠检查法，孩子睡熟仰卧位，家长右手五指并拢，以掌面轻按肚脐，以检查腹内有无肿物。同时，建议家长定期给孩子体检筛查肿瘤，3岁以前是儿童肿瘤的高发期，可以每年进行1-2次的腹部超声。3岁到5岁可以每年进行1次腹部超声，5岁以后肿瘤相对较少，根据需要可以每年进行1次腹部超声。

作者：周阳乐

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来源：湖南日报

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