单孔胸腔镜微创术，解决手足多汗症困扰

2024-04-08 15:38:25

大众卫生报·新湖南客户端4月8日讯 （通讯员许云飘李莉李丽君）近日，湘南学院附属医院乳甲心胸外科收治了一名被“手足多汗症”困扰了十余年的患者。来自桂阳县的小于是一名护理专业的应届毕业生，由于学习成绩突出，在临近毕业前夕，破格被一家医院提前录取。这个好消息让小于既激动又担忧，激动的是自己终于找到了心仪的工作，担忧的是自己身上还藏着一个不为人知的“小秘密”。

小于在初中时期就发现每当自己精神紧张、情绪高涨或倍感压力时，手足就会不受控地突然冒出大量汗水，多的时候可形成水滴状，手足瞬间变得湿漉漉的。冬天尚可在手套鞋子的掩盖下，不让人发现异样，可是一到夏天，高温导致他手脚出汗明显，以至于不敢随便跟他人交往，久而久之，小于成了同学眼中的“异类”。随着年龄的增长，小于手足多汗的情况越来越严重。为了弄清楚个中原因，小于义无反顾地踏上了学医的道路。在校学习期间，小于终于知道了自己是罹患了名为“手足多汗症”的疾病。

“手足多汗症”主要表现为手掌、足底多汗，轻度患者仅为手掌湿润，重度患者手掌及足底可分泌出肉眼可见的汗珠。因手脚皮肤长处于潮湿，部分患者手掌蜕皮明显，常伴有皮炎。此种疾病的病因是由于交感神经过度紧张，引起身体传输功能紊乱，导致手掌及足底常年分泌大量汗液。此病虽没有生命危险，却严重影响患者的正常生活，并严重干扰患者的社会交往。

为了摆脱这个困扰，小于在3月19日前往湘南学院附属医院乳甲心胸外科求诊。接诊小于的是主管医生王晔。诊疗初始，小于就向王晔医生表达了自己的担忧：他非常怕痛，且害怕手术留疤。同时表达了自己的诉求：由于学业重，他希望最大程度缩短住院日期。根据小于的检查结果，结合小于的实际情况，王晔医生最终决定为他实施近年国际上出现的新型胸腔镜微创手术——单孔胸腔镜微创手术。

此类手术是应用单孔胸腔镜进行手术，将患者体表伤口由原来的3~4个孔减少为1个孔，大幅度减少了患者的身体创伤，患者术后疼痛症状显著减轻，身体康复机能大大提高；且采取美容缝合的方式和隐蔽的伤口，极大程度减轻了患者的心理负担。3月21日，小于成功接受了在单孔胸腔镜下行第3、4交感神经链切除术。

术前术后对比

为保证术后治愈疗效，王晔医生于术中当场检验手术效果。未切断交感神经链之前，患者手心温度为36.6摄氏度，切断之后，手心温度立即上升0.5~1摄氏度，术后效果显著。

经过术后2天的治疗与护理，困扰小于十余年的病症终于治愈了。即将出院的小于感叹地说：“感谢附属医院乳甲心胸外科的医护前辈，解决了我的困扰，我一定向各位前辈学习，早日成为一名能为患者排忧解难的合格护士。”

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湘南学院附属医院乳腺、甲状腺、胸外科成立于2005年，是湘南附属医院的重点发展科室，是湘南地区大型综合医院完全独立且专病专治乳腺、甲状腺、心胸外科疾病的科室。2024年医院重榜引进万峰院士专家团队从事心胸大血管外科疾病的诊疗，使该科站在高起点，未来有望打造成湘南地区最具影响力的心胸大血管外科。

该科室技术力量雄厚，人员结构合理，现有医生7人，护士10人，其中主任医师2名，副主任医师2名，主治医师1名，住院医师1名，其中硕士研究生5名。拥有独立的门诊、病房，医疗设备先进。拥有体外循环机、主动脉球囊反搏器、肿瘤穿刺活检系统、胸腔镜微创手术系统、乳腺肿瘤旋切微创手术和活检系统，乳腺钼靶镊像机，乳腺彩超机。目前，该科开放病床50张，每年门诊平均诊治病人8000余人，收治住院病人1100余例。

责编：王璐

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