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2024-03-22 10:59:39
大众卫生报·新湖南客户端3月22日讯 （通讯员 周文莉）近日，怀化市第二人民医院鹤城院区消化内科团队在张胜军副院长带领下，成功为一名急性阑尾炎患者实施了怀化市首例子母镜“双镜联合”直视下的ERAT术。ERAT术即经内镜逆行阑尾炎治疗术，是一种新型治疗急性阑尾炎的微创方法。肠镜镜头到达阑尾开口后，通过子镜插入阑尾腔，直视下进行冲洗、引流等操作，达到快速降低阑尾腔内压力、消退炎症的目的，从而保留完整阑尾及其功能。
患者蒋女士，52岁，因右下腹痛一天就诊，经完善相关检查，结合患者症状体征，诊断为阑尾炎。怀化市第二人民医院消化内科团队在张胜军副院长带领下，为她实施了内镜逆行阑尾炎治疗术，术中，在内镜前端透明帽的帮助下，推开Gerlach’s瓣，并进行阑尾腔插管
，
当黄斑马导丝及导管置入阑尾腔时，可见炎性分泌物涌出
，
进行阑尾腔冲洗
，
留置引流管进行分泌物引流。
手术顺利，术后患者腹痛明显减轻，已康复出院，为表达感激之情，特地来院送上锦旗。
什么是ERAT术？
ERAT术，即内镜逆行阑尾炎治疗术(endoscopic retrograde appendicitis therapy)，它无需切开创口，通过消化内镜从人体的自然腔道进入阑尾腔内，进而实现在保留阑尾的前提下根治阑尾炎。
哪些情况下可做ERAT？
各种原因引起的急慢性阑尾炎而未坏死穿孔者，阑尾粪石梗阻急性阑尾炎、阑尾炎反复发作、阑尾化脓腔内高压、阑尾腔局部狭窄等，均适合内镜逆行阑尾炎治疗术。
ERAT术优势有哪些？
①见效快、恢复快：内镜下阑尾插管行阑尾腔减压后，患者疼痛症状迅速缓解，患者可以立即恢复日常活动，避免外科手术后的切口疼痛。
②创伤小、无疤痕：ERAT技术操作快捷、方便，患者不会出现出血及阑尾周围脓肿形成等并发症。
③保留完整阑尾及其功能。
④可作为针对急性阑尾炎的重要检查或鉴别诊断方法，甚至将来可能成为急性阑尾炎诊断的金标准。
责编：洪学智
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