患者多达1.7亿！不可忽视的“第四高”——高尿酸血症

大众卫生报 2024-03-19 09:19:29

大众卫生报·新湖南客户端3月19日讯 （实习记者湛焱）现代社会，随着生活节奏的加快和饮食习惯的改变，高尿酸血症与痛风等代谢性疾病逐渐成为公众健康的隐形杀手。据统计，我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿，其中痛风患者超过8000万人，而且正以每年9.7%的年增长率迅速增加。

当尿酸水平悄然升高，关节红肿热痛也随之而来，高尿酸血症被视为严重危害人类健康的“三高”（指高血压、高血糖、高血脂）以外的“第四高”。为了更好地守护我们的健康，大众卫生报采访专家，将深入探讨高尿酸血症危害以及防治策略，希望能够帮助大家更好地认识这一疾病，并采取积极有效的措施来预防和治疗。

受访专家

钟山县中医医院陈晓琳

什么是高尿酸血症？

陈晓琳介绍，高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的一种疾病，无论男性还是女性，非同日2次血尿酸水平超过420微摩尔／升，称之为高尿酸血症。高尿酸血症的分型包括生成过多型、排泄不良型和混合型。导致高尿酸血症的原因众多，除了人种、遗传等因素外，主要包括高嘌呤饮食摄入、饮酒、部分药物影响、疾病（尤其是肾脏疾病）等。

高尿酸血症会诱发痛风性关节炎，导致肾脏损害和心脑血管疾病。此外，高尿酸血症还与肥胖、糖尿病、代谢综合征、脂肪肝等疾病的发生发展密切相关，是过早死亡的独立预测因子。

高尿酸血症≠痛风

“常有患者问我，体检发现血尿酸指标高，是不是患上了痛风？其实，血尿酸增高并不等于痛风。高尿酸血症是痛风的发病基础，但不是痛风每个时期尿酸都高。”陈晓琳解释，高尿酸血症是指血液中尿酸水平过高，当血尿酸水平超过420微摩尔／升时，发生痛风关节炎以及肾尿酸结石的危险性显著增加。痛风的发作往往伴随高血尿酸，但仅5%-12%的高尿酸者发生痛风。所以痛风只是高尿酸血症的冰山一角，长期血尿酸增高会对人体多个系统有不同程度的影响，无症状高尿酸血症虽然没有显著关节症状，但其危害性是潜在的和持续性的，长期高尿酸血症对机体其他脏器的影响更大。

中医对高尿酸血症与痛风的认识及治疗

中医认为，高尿酸血症与痛风主要是由于体内湿浊内蕴、瘀血阻络所致。因此，中医治疗痛风以祛湿化痰、活血化瘀为主。

中医治疗痛风常用的药物有甘草附子汤、四妙丸等。甘草附子汤具有祛风除湿、通络止痛的作用，可用于治疗急性痛风。四妙丸则具有清热利湿、活血化瘀的作用，可用于治疗慢性痛风。陈晓琳表示，中医强调饮食调理，建议痛风患者避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃清淡、易消化、利湿排毒的食物，如冬瓜、黄瓜、苦瓜等。此外，适当的运动可以促进身体的新陈代谢，有利于湿浊排出。痛风患者可以选择适合自己的运动方式，如太极拳、八段锦、瑜伽等，以增强体质、缓解症状。

总之，高尿酸血症与痛风虽然是常见的代谢性疾病，但只要我们深入了解其成因，积极采取预防措施，并在患病时及时就医，遵循科学的治疗方案，就能够有效控制病情，减少其对生活的影响。

责编：袁小玉

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来源：大众卫生报

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