“气道异物梗阻”急救知识，都学起来！

周倜湖南日报·新湖南客户端 2024-03-14 20:22:33

文字/视频湖南日报全媒体记者周倜通讯员黄麟绚伍柏玉龚含

“气道异物梗阻的急救知识，我们希望更多人知道！”3月14日，长沙市120急救中心主任刘科宇在接受采访时，借着一个近期的典型呼救案例，再次呼吁。

事发于3月10日下午4时45分。当时，长沙市120急救中心调度员陈萍萍受理了一例91岁高龄老人气道异物梗阻的呼救，情况十分紧急。

“站在病人身后环抱住她，一只手握拳放在老人家肚脐眼上方两横指的位置，另一只手包住拳头，双手用力向身体的方向连续冲击5次，看看能不能把异物吐出来。”了解病人基本情况后，陈萍萍立即指导家属开展急救。

在陈萍萍的专业指导和家属配合施救下，经过几次操作，老人家转危为安。

“吃东西的时候太急太快，边吃东西边笑或大声说话，食物容易被误吸入呼吸道。”长沙市120急救中心主任刘科宇表示，醉酒、昏迷时呕吐也容易引发误吸，老年人会厌功能和咳嗽反射减退有可能引起噎食和呼吸道阻塞，刘科宇提醒大家要注意日常防范。

其实，气道异物梗阻的急救并不难，当患者意识清楚时，可以采取以下几种急救方法。

“记住‘剪刀、石头、布’的口诀，就基本学会了海姆立克急救法。” 刘科宇说，这种方法又叫腹部冲击法，适用于成人，操作时，施救者站在患者身后，从患者背部环抱患者腰部，一手食指和中指并拢（“剪刀”）放在患者肚脐上，另一手握空心拳（“拳头”）。

通过上图示意可知，大家可将拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指、剑突下方，另一手“剪刀”换成“布”包住该拳头，快速向内、向上冲击患者腹部，直到异物排出。

“还有一种适用于孕妇或过度肥胖的患者的胸部冲击法，相较于海姆立克急救法，主要冲击患者胸骨中部。”刘科宇说。

刘科宇表示，如果自己不小心被异物卡住，但是周围没有人帮忙时，就有必要学习自救的方法。“可以在自己身上操作‘剪刀、石头、布’，也可以把腹部肚脐和胸骨中间部位抵在坚硬的椅背、栏杆上，用力向上、向内快速冲击。”

“对于1岁以内婴儿，也有针对性的方法。”刘科宇介绍。施救者要用一只手固定住婴儿头部，使其面部朝下，趴在施救者膝盖上，保持头低足高位。需要注意的是，不要掩盖口鼻，保持其呼吸道通畅。另一只手的掌根部连续叩击婴儿肩胛骨连线中点处5次，并观察有无异物排出或有无呼吸改善。

若异物未排出，可将婴儿翻转至面部朝上，并保持头低足高位，一手托住婴儿头部，另一手用食指和中指按压婴儿两乳头连线中点稍下方5次，观察有无异物排出。反复交替操作以上两个步骤，直至异物排出。

作者：周倜

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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