痛经服用止痛药会上瘾吗？专家为你详细解答

大众卫生报 2024-02-26 10:07:20

大众卫生报·新湖南客户端2月26日讯 （实习记者湛焱）大多数女性都有过痛经的经历，轻者喝些热水、多休息可以缓解，严重者可能要用止痛药。但一些人对止痛药还是有一些误解，认为吃止痛药会“上瘾”，宁愿强忍疼痛也不愿吃止痛药。那么，止痛药到底会不会上瘾呢？如何科学服用止痛药？《大众卫生报》采访相关专家，和大家聊聊这个问题。

受访专家

四川省妇幼保健院临床药学科主管药师熊婷婷

痛经是如何产生的？

痛经大致分为两大类——原发性痛经和继发性痛经。前者是指找不到明确病因的痛经，占临床90%以上；后者则是由于某些疾病引起的痛经，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等。这里讨论的仅针对原发性痛经。

引起痛经的“罪魁祸首”叫前列腺素。前列腺素的作用主要是引起子宫收缩，让内膜剥脱完整，使经血尽快排出。但前列腺素的含量一旦过高，就会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、缺氧，从而出现不同程度的下腹部绞痛。

止痛药是如何发挥作用的？

止痛药分为麻醉性镇痛药和非麻醉性镇痛药。麻醉性镇痛药主要作用于中枢神经系统，常用的有吗啡、芬太尼、哌替啶等，通常用于手术和缓解癌痛，长期使用确实会上瘾。但这类镇痛药属于处方药，受到国家严格管控，没有医生的处方是无法购买的。

痛经首选的是解热镇痛抗炎药，属于非麻醉性镇痛药，常用的有布洛芬、对乙酰氨基酚等。这类药物主要是通过抑制环氧化酶（COX）而抑制前列腺素的合成，从而缓解因前列腺素引起的子宫痉挛性收缩，缓解痛经，偶尔吃几片是不会上瘾的。

如何合理科学服用止痛药？

服用解热镇痛药后要1～2个小时左右才起效，所以，女性最好可以掌握痛经的发作规律，提前服用，具体方法参考说明书或咨询医生。需要提醒的是，解热镇痛药也有不良反应，如恶心、呕吐、胃烧灼感、消化不良、胃肠溃疡、头痛、头晕等，服用时应注意以下注意事项。

1.为减少对胃肠道的刺激，一般在餐时或餐后服用，用药期间避免饮酒或含有酒精的饮料；

2.为避免服药过量，不要同时服用其他含有解热镇痛成分的药物，如复方感冒药；

3.连续服用一般不超过3日。

总的来说，痛经服用止痛药并不会导致上瘾，但是要注意正确使用止痛药，避免长期过量使用，以免影响身体健康。如果痛经严重影响到日常生活，建议及时就医，寻求专业的治疗建议。

责编：袁小玉

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来源：大众卫生报

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