误把“狼疮”当冻疮，“不死的癌症”也会侵犯孩子

三湘都市报 2024-02-23 16:53:48

三湘都市报·新湖南客户端2月23日讯（文/视频全媒体记者李琪）很多人认为儿童不会患上风湿免疫性疾病，更不相信儿童也会得“系统性红斑狼疮”这样的病。其实，系统性红斑狼疮是儿童期较常见的自身免疫性疾病，也是最经典的自身免疫病。

12岁的罗小新（化名）家住邵阳市洞口县，常年与爷爷奶奶生活在一起。20余天前，罗小新脸上和耳廓出现紫红色皮疹，爷爷奶奶误以为是冻疮，给他涂了冻疮膏，但皮疹一直没好转，几天后还出现了发热的症状。

在当地医院就诊治疗两天后，罗小新反复发烧，皮疹还破溃，同时被查出白细胞和血小板减少，甚至出现咳嗽、肩关节疼痛等症状。罗小新被转入湖南省儿童医院治疗，被诊断为系统性红斑狼疮，经过治疗情况好转。

医院肾脏风湿免疫科副主任医师张翼介绍，相对成人病例来说，儿童系统性红斑狼疮病情更凶险，全身各器官更容易受累，预后也更差。

张翼表示，早期诊断尤为重要，家长若发现孩子出现以下异常症状，需提高警惕，及时到专业门诊就诊，以便给予更及时、优化的个体化治疗方案，改善患儿预后。

全身症状：发热、食欲不振、乏力、淋巴结大和体重下降。

皮肤黏膜症状：蝶形红斑、红色斑疹、丘疹、急性丹毒样或大疱样皮疹、糜烂、结痂和出血性紫癜等。

肌肉骨骼症状：关节炎或关节痛。关节肿胀并伴有疼痛，或者活动受限。可发生再腕、肘、肩、膝、踝及手指关节，甚至出现肌肉疼痛和肌炎。

肾脏症状：无症状性蛋白尿或血尿、肾炎综合征、肾病综合征，甚至急进性肾小球肾炎。患儿可出现尿量异常（少尿或夜尿增多）、血尿、泡沫尿、水肿及高血压等表现。

消化系统受累：患儿可有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。剧烈腹痛须与急腹症相鉴别。严重腹痛患儿需警惕自身免疫性胰腺炎、肠系膜血管炎。

血液系统：贫血、白细胞减少、淋巴细胞减少和血小板减少。

由于儿童系统性红斑狼疮病情更为凶险，加之患儿处于儿童生长和心理发育的特殊阶段，往往带来非常沉重的家庭和社会负担。

责编：陈舒仪

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来源：三湘都市报

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