12岁男孩被鞭炮炸伤致眼球严重破裂专家：春节期间谨防眼外伤

大众卫生报 2024-02-19 17:30:39

大众卫生报·新湖南客户端2月19日讯 （通讯员曾映于毅）“爆竹声中一岁除，春风送暖入屠苏。”春节假期本是张灯结彩、阖家欢乐的好时光。但在这个时期，常会出现令人揪心的事——青少年及儿童可能因为各种原因导致眼睛受伤，比如过年避不开的娱乐项目——放烟花爆竹。

就在大年初一当天，长沙爱尔眼科医院眼科急诊来了一位心急如焚的妈妈，身后跟着12岁捂着眼睛不停喊疼的儿子小宇（化名）。

小宇妈妈告诉当班医生——眼外伤专科的主治医师刘江：3个小时前，小宇走在路上被5米外别人放的鞭炮不小心炸到了右眼，由于爆炸时冲击力大，当时就感到眼睛睁不开，流血、流泪，疼痛不已，于是赶紧带着孩子来看看是不是伤到了眼睛里面。

刘江仔细检查后，发现小宇右眼眼球破裂伤(爆炸伤)合并创伤性前房积血、玻璃体积血，伤口不规则且合并有热烧伤，伤口内可能还有泥土、硝屑等，极有可能含有细菌及异物残留，需要进行紧急手术。

在确定手术方案后，急诊医护人员为小宇开通了绿色救治通道，迅速送进了手术室。随后，手术医生团队为其进行了全麻下“右眼球裂伤清创缝合术”，清理伤口的同时，取出了眼内异物。孩子右眼视功能能否恢复，目前仍有待观察。

“每年春节和元宵前后，都是烟花爆竹炸伤眼的高发时期。”眼外伤专科主任朱俊东主任医师表示，据统计，光是春节当天，就有6位患者因为燃放烟花爆竹而导致眼睛受伤。

朱俊东介绍，烟花爆竹所致眼外伤的严重程度不一，轻微的外伤可能仅限于眼表组织烫伤或眼表浅层损伤，严重的话可能导致眼球破裂、眼内异物、外伤性白内障等，甚至需要摘除眼球。烟花爆竹对眼睛的伤害，主要来自高温、化学烧伤、异物损伤和冲击伤等。它们带来的高温物质会烧伤眉毛、睫毛、皮肤，引起毁容、面部留疤等，灼伤眼睛的表面组织，导致眼睑和结膜的烧伤。

此外，烟花爆竹中的化学成分可能会对眼睛造成化学烧伤，如酸性或碱性物质会损伤角膜和结膜，导致疼痛和视力下降，严重者甚至失明。在烟花爆竹破碎后，其中的颗粒和异物可能会飞到眼睛中，引起眼内出血、感染、玻璃体积血、视网膜裂孔、脱离、失明等。

在燃放烟花爆竹时，该如何提前做好防护？

1、尽量不要让未成年人独自燃放烟花爆竹，必要时可佩戴抗冲击烟花爆竹防护镜。

2、燃放烟花爆竹时人不要靠得太近，点着捻信后应迅速跑开，躲到5米外的安全地点，切忌把鞭炮拿在手中燃放。

3、遇到哑炮不要走近查看，更不能马上用手去捡。

4、对未爆炸的烟花爆竹，不要擅自撕拆分解，以免造成难以挽回的危害。

5、通过正规渠道购买合格烟花鞭炮。

若不幸在燃放时被炸伤，如何正确处理？

做好紧急预处理

先用一块洁净纱布或手帕盖上创面，轻轻捂住伤眼（伤口），尽快赶往就近的正规眼科医院就诊。

牢记“三不要”

1、不要自己用水清洗眼睛，尤其是眼球已经破裂的情况，会极大增加感染的可能性。

2、不要过度用力压迫眼球，因为在压力下，已破损眼球的眼内容物可能脱出。如有眼部流血，可用干净的纱布或纸巾止血。

3、发生眼球破裂伤时，不要涂抹任何药物，更不要用力挤压。如有组织从眼球内脱出的，一定不要自行去除，同时还要尽量避免颠簸以防止眼内容物涌出。

责编：袁小玉

一审：编辑：袁小玉实习编辑：舒菲

二审：梁湘茂

三审：鲁红

来源：大众卫生报

我要问