肛门疼痛以为是痔疮,没想到是因为卡了一颗红枣核

  大众卫生报·客户端   2024-01-19 15:40:27

大众卫生报·新湖南客户端1月19日讯 (通讯员 黄涛 杨晓玲)近日,株洲市331医院肛肠科医务人员通过急诊手术,为患者刘大娘取出了长约2.5厘米大小的红枣核,同时进行脓肿根治手术,现患者已痊愈出院。

家住株洲市芦淞区72岁的刘大娘,因便后突发肛周疼痛,自行购买痔疮膏涂了4天未见好转,日前在家人的陪同下来株洲市331医院肛肠科就诊。该科副主任医师步晓平通过问诊和专科检查,发现刘大娘不是痔疮发作了,而是直肠异物嵌顿后引起的肛门损伤,且直肠异物嵌顿时间过久已出现肛周感染的迹象,必须进行紧急手术。

步晓平副主任医师介绍,科室接诊过多例直肠内异物并损伤的患者,如枣核、骨片、刀片、胡萝卜等,很多患者都是当作痔疮发作,未能及时就诊,错过了最佳治疗时间。

专家表示,直肠内异物主要分以下几种:

(1)内源性异物: 是指消化道内形成的结石、毛粪石、巨大的胆结石及食入的某些不易被吸收的结晶盐类聚集而成的结石,此种异物所占的比例甚少。

(2)外源性异物: 有经口进入的,如咽下的铁钉、假牙、缝针等;或经肛门进入的,如手电筒、啤酒瓶、橡皮管等。

(3)医源性异物: 进行外科手术或者内镜检查时,掉入直肠内的逢针针头或者敷料等。

直肠内异物的临床表现为: 排便过程中突然出现剧裂疼痛,其异物刚好停留在肛门直肠交界处或之上,疼痛持续性存在,且逐渐加重;其他伴随症状,取决于异物的大小和形态、在原位的停留时间及有无感染或穿孔。肛指检查时可触摸到异物,必要时作腹部X线、CT检查以排除腹腔直肠内穿孔。

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