叼着牙签喝啤酒，牙签“穿肠过”扎穿腹主动脉

2023-12-26 10:56:52

大众卫生报·新湖南客户端12月26日讯 （记者王璐实习生冯凯通讯员崔贝贝）“没想到因为误吞一根牙签，差点丢了性命，幸亏湘雅二医院医生们的及时救治让我摆脱生命危机，真的太感谢了。”近日，成功接受手术治疗的陈女士（化名），顺利康复出院了，出院前她对中南大学湘雅二医院胃肠外科专家组表达衷心的感谢，同时也心有余悸地表示，以后进食时会多一份安全意识，对牙签、鱼刺等异物一定会多加小心。

娄底市新化县的陈女士3个月前和朋友在外宵夜喝啤酒时，因含着牙签饮酒，一口酒下去，不慎将口中含着的一根完整牙签（约长6厘米）一并咽至腹中。起初并未在意，谁想腹痛随时间逐渐加剧，两个多月过去后才至当地医院检查，检查结果显示，牙签依旧形态完整，已穿破十二指肠水平部，且向斜后方扎穿腹主动脉！

腹主动脉提供人体整个下半身的血供，压力极高，若发生破裂随时有大出血可能，不到一分钟便会有生命危险。陈女士随后紧急转院至湘雅二医院胃肠外科进一步治疗。

接诊陈女士后，湘雅二医院胃肠外科立即成立治疗组，详细分析研究了陈女士病史、体征和影像学资料，术前CT显示牙签已经由十二指肠水平段刺破肠管，斜向下刺入腹主动脉，深达2厘米, 且病灶附近炎症较重，间隙不清，手术难度大，风险极高。专科治疗组经过周详的术前讨论准备后，决定为陈女士进行开腹探查术。在精准仔细的手术操作下，顺利游离出十二指肠和腹膜后腹主动脉周边复杂的血管结构，成功完整取出这根长6厘米的牙签，并保证最少出血量的情况下顺利完成腹主动脉破口修补。

该院胃肠外科副主任医师刘波介绍，上消化道异物更多见于儿童，常由于玩耍时误吞硬币、别针、纽扣、笔帽等所致；成人常因不慎误食鱼刺、果核（如杨梅核、柿子核等）致病；患有精神疾患或异食癖者有时将玻璃、塑料、土块等物品吞入胃内；老人则容易误吞义齿。进食鱼类、细小鸡鸭骨、含有果核的食物时最好细嚼慢咽，并避免口含牙签、果核、纽扣等异物进行活动或饮酒以免不慎误食。若不慎发生此类情况，一定要及时就医检查诊疗，避免延误救治时机，造成危险。

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