大众卫生报·新湖南客户端12月14日讯 （记者 鲁红 通讯员 沈韵 蒋红霞）据了解，截至 2021年底，湖南省60岁及以上常住人口为1310万人，占总人口比重19.78%，即将迈入中度老龄化社会。2022年底，长沙市常住人口1042.06万，其中65岁及以上的老年人口121.88万，占比11.70%；预计到2025年，全市常住人口总量达到1200万左右，老龄化率控制在18%以内。

长沙市第九医院一名护士推着老年患者散步。

如何让老年人享受到优质的医疗照护服务、如何应对适龄老人对安宁疗护服务的迫切需求？近日，记者专访了长沙市第九医院院长贺吉清，他表示，近年来，该院整合医疗、心理、养老、社工及志愿者等资源，增设临终关怀科、疼痛科诊疗科目，创建医院安宁疗护中心，通过多学科协作模式，为疾病终末期患者提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀服务，加大安宁疗护服务资源供给，创新安宁疗护模式，探索构建安宁疗护专科联盟，助力构建城市多层次多样化的安宁疗护服务体系，让老年人老有所养、老有所医。

精神抚慰，为爱续航，让生命更有价值

记者了解到，该院安宁疗护中心按照“自理区、半自理区、失能区”分区设置。设有病房、抢救室、护士站、治疗室、处置室、配膳室等，开设谈心室、关怀室、心理评估室、家庭会议室、阳光画房、活动室等功能区域，服务对象主要以癌症晚期、生命终末期的患者为主，为患者提供对症治疗、缓解痛苦的相应措施和心理关怀支持，如止痛、吸痰、压疮护理、造口护理、心理疏导等。在安宁疗护服务中，将以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料，以延长患者生存时间为主的治疗转变为提高患者生命质量的服务。

安宁疗护中心专家为患者查房。

“在病房设置、设备设施、工作流程、能力建设等方面，安宁疗护中心严格按照国家关于安宁疗护病房建设标准要求规范配置，除此之外，中心还努力做出自己的特色。我们医院本身就是一个三级精神病专科医院，拥有优质的心理专家资源，医生护士专业能力过硬，心理疏导对临终病人及家属特别重要，我们把医院在心理专业方面的优势充分应用到安宁疗护病房建设过程中，取得了良好的效果。”贺吉清告诉记者。

10月9日，身患胰腺癌的邓奶奶入住安宁疗护中心，因不愿给家人添麻烦想放弃治疗。安宁疗护团队立即召开家庭会议并进行多学科会诊，对其及家属进行心理辅导，及时扭转其理念，帮助其积极治疗。社工与志愿者多次爱心探访，给予爱与陪伴和生命回顾，在聊天时社工及志愿者们了解到邓奶奶有遗体器官捐献的愿望，于是迅速联系红十字会志愿者，并协助邓奶奶签署了遗体器官捐献自愿书。在捐赠书上郑重签名后，老人心情明显开朗了很多，与亲朋好友们道谢、道别，社工还为其和家人拍摄了全家福。“我们采用的是尊严疗法、意义疗法，帮助老人完成器官捐献，实现心愿，让爱续航，生命价值得以重建和升华。”11月3日凌晨，老人在家人的陪伴下与世长辞，在红十字会志愿者们的帮助下，邓奶奶完成了眼角膜、遗体捐献的心愿。“邓奶奶没有离去，她成为了一名‘大体老师’，她的爱心和精神永远留在我们的心中。”

长沙市第九医院安宁疗护中心2023年7月1日投入使用，占地约3500平方米，设有72张床位。

据介绍，作为在国内安宁疗护领域的先行者，该院于2001年开办了湖南首家老年医疗呵护中心，较早探索安宁疗护服务，是中国生命关怀志愿服务示范基地、全国敬老模范单位、全国爱心护理示范基地。医院安宁疗护中心2022年10月开始装修，2023年7月1日投入使用，占地约3500平方米，设有72张床位，系目前湖南省公立医院安宁疗护病床最多的医院。

社工特色，人文关怀，给家属爱的陪伴

“在做好心理服务的同时，中心还将专业社工及志愿者引入到安宁疗护，从社会工作的角度为安宁疗护对象提供服务，不仅为患者、也为家属提供照护和人文关怀服务。”据介绍，依托医院学科优势，安宁疗护中心配有心理咨询师、康复治疗师、药师、营养师、社工师、志愿者等组成安宁疗护团队，充分尊重患者维持生命尊严与品质的诉求，提供身、心、社等全方面、全流程的专业医疗、护理、康复、照护、心理等服务。

在做好心理服务的同时，医务人员还将专业社工及志愿者引入到安宁疗护，为患者及家属提供照护和人文关怀服务。

8月3日，患者刘奶奶因癌症晚期入住安宁疗护病房，医务人员为其制定了系统的医疗照护计划，社工与志愿者每周爱心探望，并为其进行安宁芳香抚慰。从刘奶奶7月病情确诊后，老伴周爷爷日夜陪伴刘奶奶，天天以泪洗脸，出现了严重失眠、焦虑、抑郁情绪，安宁团队及社工对周爷爷也进行了心理护理、哀伤辅导及死亡教育。沟通聊天中，周爷爷回忆起过往与刘奶奶的爱情故事和幸福瞬间，在今年金婚纪念日，周爷爷特意给刘奶奶定制了60克的金镯子，象征着两位老人温暖隽永的深情。9月5日，刘奶奶在家人爱的陪伴下安详的离世。一周后，安宁疗护团队再次上门探望周爷爷，对其进行心理评估、哀伤抚慰，在团队共同持续努力下，周爷爷终于从哀伤中慢慢走了出来。

专科联盟，下沉社区，提供居家安宁疗护服务

记者了解到，目前，市九医院已与中南大学湘雅医院、省脑科医院、省中医附一院、长沙市一医院、长沙市中心医院等签署了医联体协议，加入了湖南省肿瘤医院牵头的湖南安宁疗护远程多学科协同联盟，助推安宁疗护业务发展。下一步，将联合相关养老机构及社区，开展居家安宁疗护服务和科普宣传行动，利用互联网为医养结合机构、基层医疗服务机构、社区提供健康科普、照护指导、远程会诊、居家安宁、生命教育等培训服务，推动安宁疗护机构规范化、标准化建设，支持社区和居家安宁疗护服务发展，探索安宁疗护三级联动，扩大安宁疗护覆盖面，建立医院、社区和家庭相衔接的安宁疗护服务机制，努力推动构建服务规范、功能健全、发展持续的安宁疗护服务体系。

贺吉清表示，未来，医院要继续坚持以患者与家属为中心，坚守民本情怀、践行社会责任，打造安宁疗护多学科专家团队，提升安宁疗护的能力和水平，持续优化安宁疗护服务质量，努力为老百姓提供更优质、更全面的照护和人文关怀等服务。

责编：王璐

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