文/视频 三湘都市报·新湖南客户端全媒体记者 李琪 通讯员 杨正强 陈思雨

立冬以来，除了呼吸道疾病进入高发时期，心脑血管疾病、脑卒中等“致命”疾病在冬季“中招”更是比其它季节高出两三倍，皮肤瘙痒等疾病的发病率也相应增加。

如何应对这些疾病、健康度过冬天？12月1日，记者采访了湖南省胸科医院重症医学科主任医师龙飞华。

1  心脑血管疾病

近日，家住长沙市岳麓区的陈先生起床站起身时，突然头晕眼花，一个踉跄差点摔倒在地。检查发现自己原本在正常值范围内的血压，明显高了不少，达到了165/92，这让他很是紧张。

“秋冬季节气温低,早晚和室内室外温差大，会影响血管和神经体液的调节功能，增加心脑血管疾病发生的概率。”龙飞华介绍。进入冬季后，机体会随着气温下降分泌更多神经内分泌激素来进行自我调节，主要表现为血压增高、心率增快、血管收缩。在这种状态下，容易发生心脑血管疾病，高血压患者容易发生脑卒中。

此外，心脏负荷的加重会诱发冠状动脉痉挛，进而导致急性冠状动脉供血不足，出现心绞痛、心肌梗死，甚至猝死的现象。

除了冷空气直接对人的“刺激”外，因其引发的一系列外部环境变化，如呼吸道感染等因素，也会导致心血管疾病的发生。

【预防】“日常生活中，相关人群应该适时增减衣物，尽量减少低温时外出，防止在短时间内从一个过热的环境过渡到一个过冷的环境。在气温适宜时，可根据自身情况进行适量的户外活动，避免久坐久卧。”龙飞华表示，气温骤降时，血压、心率、呼吸出现小幅波动是正常现象，不必过分恐慌。

另外，不合理的饮食会导致体内胆固醇、甘油三酯的升高，增加心脑血管疾病发病概率。因此，要时刻注意营养，清淡饮食，摄入足够的水果蔬菜，保证每天的饮水量。

“这段时间，心脑血管疾病患者要按时按量规律服药，切忌随意增减药量。外出时，可随身携带急救药物。如果遇到胸闷、胸痛或呼吸困难等不适症状，要牢记胸痛救治的两个‘120’，一旦出现心梗症状，应及时拨打120急救电话，争取心梗救治的黄金120分钟。等待救护人员时，患者应就地平卧静止，保持呼吸道通畅，含服硝酸甘油需慎重。”龙飞华建议。

2 脑卒中

冬季也是脑卒中（俗称“中风”）的高发季，一旦发生卒中，人体就可能出现肢体麻木瘫痪、语言障碍、吞咽困难、意识障碍、精神障碍甚至痴呆等。

“脑卒中是一种急性脑血管疾病，可能导致残疾和威胁生命。”龙飞华介绍，其分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中，其中缺血性脑卒中，也就是脑梗死，占脑卒中的80%左右，是我国居民全因死亡率排名第一位的疾病，其发病率、复发率、致残率和死亡率以及经济负担都很高。

龙飞华表示，脑卒中的发生与气温变化密切相关。冬季是脑卒中的高发季节，随着冷空气不断来袭，昼夜及室内外温差加大，脑血管疾病患者开始逐渐增多，认识脑卒中、做好脑卒中的预防就变得特别重要。

对广大群众来说，“中风120”和“BE FAST”口诀是适用于民众的可迅速识别脑卒中和即刻行动的策略。

“中风120”口诀：

1：看到1张不对称的脸；

2：2只手臂是否出现单侧无力；

0：聆（零）听讲话是否清晰。

“BE FAST”口诀：

B：Balance是指平衡，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；

E：Eyes是指眼睛，突发的视力变化，视物困难；

F：Face是指面部，面部不对称，口角歪斜；

A：Arms是指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；

S：Speech是指语言，说话含混、不能理解别人的语言；

T：Time是指时间。

“如果患者或家属发现以上这些症状，要立即拨打120，找到距离最近的有卒中急救能力的医院，可以立刻进入卒中急救绿色通道，能及时得到最佳的医治。”龙飞华表示，及时发现脑卒中的早期症状极为重要，越早发现，越早治疗，效果也就越好，及时挽救尚未坏死的脑组织，能够降低死亡率和致残率，部分患者病情甚至可以完全恢复不留任何后遗症。

【预防】“有医学研究表明，对脑卒中的危险因素进行早期干预，可以有效降低脑卒中的发病率。龙飞华表示，对于尚未出现明显病变的患者，要注意建立健康的生活方式和行为，定期进行脑卒中危险因素筛查。

年龄40岁以上，并伴有高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟喝酒、不合理膳食、超重或肥胖年龄、家族遗传史等危险因素的患者，尤其要注意预防脑卒中。

“这些人群一方面要多吃水果蔬菜,养成不偏食、不过量饮食的习惯，积极参加各种体育运动；另一方面要将高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病指标控制在正常或适宜的范围内。”龙飞华建议。

3 皮肤瘙痒

冬天气候干燥，人的皮肤也干燥，加之冬天运动时间减少，脂肪摄取增多，引起皮肤瘙痒的因素也增多，特别是老年人皮肤瘙痒的情况尤为突出。

【预防】减少洗澡的次数，以减少对皮肤的刺激；吃高蛋白质、高膳食纤维、低糖、低脂的食物；不吃或少吃红参、羊肉等辛辣燥热的食品；若发生皮肤瘙痒，不用手挠抓，不用热水泡，可适当涂抹保湿类护肤品，必要时到皮肤专科门诊就诊。

4 颈腰椎病、关节炎

骨关节疾病在冬季最容易加重，常见的有腰椎间盘突出、老年性骨关节炎、膝关节炎、颈椎病、肩周炎等一些疾病。其中，腰椎间盘突出是冬季高发疾病之一，这是因为寒冷刺激会使周身血管收缩和椎旁肌肉收缩，从而使间盘内压力增大，椎间盘因负荷加大导致退变加速。

【预防】注意保暖，防止受凉；注意劳逸结合，避免过度劳累；适当进行腰背肌功能锻炼，同时结合理疗。

5 面瘫

入冬，特别是冬至过后天气变冷，要防止风寒之邪侵犯面部，出现面部神经炎。因为天气变冷后，寒风长时间直接吹拂面部，造成面部经络气血组织不通，面神经因缺血而麻痹，会导致面瘫。

【预防】注意保暖；出门尽量戴口罩；坐车时最好不要摇下车窗；在疲劳之时或洗浴后，不要受风。

6  冻疮

冬天寒气会透过衣裙缝隙等渗进来，刺激皮肤，引起下肢静脉血管血流不畅，很容易长冻疮。

【预防】加强体育锻炼，促进血液循环；防冻防潮，注意保暖，不穿过紧的鞋袜；肢体受冻后不宜立即用热水浸泡或取火烘烤；对反复发作冻疮者，可在入冬前用亚红斑量的紫外线或红外线照射局部皮肤，促进局部血液循环。

责编：陈舒仪

一审：李琪

二审：黄娟

三审：周文博

来源：三湘都市报