感冒了，头疼身上疼...还会脖子疼？多名孩子感冒后引发颈椎脱位

2023-11-29 14:01:45

大众卫生报·新湖南客户端11月29日讯 （记者王璐实习生冯凯通讯员曾丽萍王靖燕）7岁的文文（化名）近段时间感冒了，有些咳嗽发烧，因为是常见病，文文家人给孩子吃了点感冒药后就没有过多在意。可是几天后的一个早上，文文起床发现自己脖子突然不能动了，而且伴随剧烈疼痛，爸爸赶紧将她送往湖南省儿童医院，医生诊断文文为“颈椎半脱位”，须住院治疗。

入住骨科病房后，文文爸爸跟同病房小患者家属交流发现，孩子们竟然都是同样的经历和症状入院治疗的。隔壁床4岁的小乖（化名），也是感冒后突然出现脖子疼，脖子只能右边歪着，不能摆正。着急的奶奶带着她来医院就诊，同样被诊断为“颈椎半脱位”。

“最近正值流感流行时期，因为感冒导致颈椎脱位的孩子我们病房就有七八个。”湖南省儿童医院骨科主任、主任医师朱光辉介绍，颈椎半脱位也就是临床所说的寰枢椎旋转性移位，是指寰椎与枢椎间的关节面失去正常的对合关系。上呼吸道感染如急性扁桃体炎、咽炎以及颈部感染是最常见的发病原因，头颈部轻微的外伤也是较常见的病因，上颈椎的发育畸形或后天性疾病，尽管是很少见的致病原因，一旦发病，症状较重。

由于小儿颅底、寰枢椎韧带松弛，与成人相比，小儿寰枢关节不稳定，更易发生旋转移位。上呼吸道炎症可引起寰枢关节囊内发炎、积液，导致关节韧带松弛，成为寰枢椎旋转性移位的诱因；轻微外伤也可导致寰枢关节内外损伤性炎症反应，囊内滑膜渗出、积液，囊外韧带松弛或部分断裂而致旋转移位。该病主要表现为颈部疼痛，突发性斜颈，其特点是头部轻度屈曲同时向一侧偏斜。颈部活动受限，活动时疼痛加剧，局部扪诊有明显肌痉挛，颈部僵硬等。

入院后，文文和小乖都接受了行枕颌吊带牵引治疗，加上骨科和康复科中医科的联合物理治疗，疼痛很快就缓解，活动也自如了。“寰枢椎半脱位一般预后较好，部分患者可自愈。”朱光辉表示，对于轻微的寰枢椎半脱位，可以让孩子卧床休息，戴颈托进行保护，两周左右就能恢复；如果是比较严重的寰枢椎半脱位，则需住院治疗。

朱光辉同时提醒，秋冬季节，小儿感冒后如出现突然的脖子疼痛，不要强行活动或者暴力扳正脖子，应及时去医院骨科就诊。平时也应加强体格锻炼，增强机体抵抗力，积极防止上呼吸道感染。

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