溆浦县中医医院：远程心电架起生命的桥梁

2023-11-06 16:01:14

湖南日报·新湖南客户端讯（通讯员曾子芫吴涛）近日10时许，66岁彭大爷突发胸闷胸痛，持续不能缓解，立即前往油洋乡卫生院就诊，卫生院舒医生接诊经过询问，立即完善心电图11时27分，考虑急性心肌梗死可能，并快速通过远程心电图平台传输到溆浦县中医医院进一步确诊，心病科/老年病科谢安主治医师看到心电图立即联系舒医生，心电图：窦性心律，II、III、 avF导联ST段上抬，考虑急性下壁心肌梗死，属高危心电图，情况十分危急，并嘱患者制动，建立静脉通道，并建议急诊转上级医院治疗。

溆浦县中医医院同时一键启动胸痛急救绿色通道，心病科/老年病科、介入导管室、急诊科、检验科等相关科室的医护人员的迅速响应。卫生院前期也给予积极处理，口服胸痛一包药（阿司匹林肠溶片300mg+氯吡格雷300mg），通过静脉通道补充液体，严密监测患者生命体征变化，使得转运途中生命体征平稳。12时2分，120医生到达现场详细检查病人情况，并向患者家属解释病情，并告知急性心肌梗死的危重性及救治办法，冠脉造影和血运重建的必要性及风险，患者家属表示理解并同意急诊手术治疗。

12时45分，到达溆浦县中医医院大门，经绿色通道直接到达介入导管室。心脏介入中心的工作人员提前到达导管室待命，12时48分入导管室立即完善术前生命体征评估和术前抽血，同时开始行冠脉造影，冠脉造影提示右冠状动脉完全闭塞，左冠状动脉高度狭窄。13时12分，开通右冠状动脉并植入支架，术后患者胸痛明显缓解，心电图抬高的ST段明显回落。患者住院一周后平稳出院，嘱择期行左冠状动脉血管重建。

急性心肌梗死是一种高死亡率的疾病，心脏冠状动脉出现急性闭塞，心肌细胞急性缺血坏死从而出现一系列危及生命的事件，快速准确诊断和快速血运重建是救治关键，从油洋乡卫生院检查到转至溆浦县中医医院并成功进行手术，整个过程仅耗时1小时45分钟。溆浦县远程心电网络诊断中心的快速正确诊断与县中医医院胸痛中心的“绿色急救通道”为彭大爷的及时救治赢得了大量时间。

溆浦县远程心电网络系统是溆浦县各乡镇卫生院与县级医院心电图交流平台，实现数据的集中管理、信息共享和远程报告。溆浦县远程心电网络诊断中心位于溆浦县中医医院，于2021年1月成立，由溆浦县中医医院提供技术支持。通过远程心电网络诊断中心，各乡镇卫生院可以及时将患者的心电图数据传输至溆浦县中医医院，经过溆浦县中医医院专业医师的分析和诊断后，诊断报告会及时发送至各乡镇卫生院，实现“基层检查，上级诊断”的高效服务模式。确保第一时间为基层患者提供优质诊断服务，真正打通了服务基层群众的最后一公里。2023年1月至10月，远程心电诊断中心已经完成了1325例心电图的远程会诊工作，为数十名胸痛患者提供了及时的诊断，为挽救患者生命赢得了宝贵的时间。通过这种方式，分级诊疗制度得以落地生根，促进了优质医疗资源的下沉，提高了基层医疗机构的疾病诊治水平，为基层老百姓带来了福音。

责编：邓佳蕊

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