长沙市医保局征集违法违规行为线索

三湘都市报 2023-09-05 11:52:55

三湘都市报·新湖南客户端9月5日讯（全媒体记者李琪通讯员刘冰柔张春艳）为做好医保领域违法违规问题集中整治工作，长沙市医疗保障局公开征集医保领域违法违规行为线索。

举报内容包括四个方面：

第一、定点医疗机构伪造医疗文书，虚记多记医用药品耗材、虚构诊疗服务项目以及串换项目、耗材等违法违规行为。

第二、医保定点零售药店采取冒名虚假就医、空刷套刷医保卡、开虚假发票等手段欺诈骗取医保基金等违法违规行为。

第三、参保人冒名就医购药、以假病人、假病情、假处方等手段欺诈骗取医保基金等违法违规行为；参保人利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益的行为。

第四、实施药品医用耗材集中带量采购过程中，不履行采购合同，政策执行中变形走样打折扣问题。包括公立医疗卫生机构无正当理由不参加集中采购，不报量或有意瞒报显著少报集采产品需求采购量；以各种理由设置障碍导致集采中选产品无法进入医院采购使用；不按采购合同采购中选产品，不完成中选产品约定采购量，超规定比例采购高价非中选产品或临床可替代产品；对中选产品采而不用、协议期结束后退货、线上采购线下退货等恶意行为；以及违规线下采购药品耗材等问题。医药企业中选产品配送不及时和断供，违规加价和捆绑销售等问题。

举报方式：

举报电话：0731-82116109

举报邮箱：csybjjjg@163.com

邮寄地址：长沙市芙蓉区芙蓉中路1段669号长沙市医疗保障局1410办公室

责编：周洋

一审：李琪

二审：黄娟

三审：周文博

来源：三湘都市报

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