总喊累易疲劳,需要就医干预

  大众卫生报·公众号   2023-08-01 11:41:20

每天上班有气无力,睡醒还是困,身体哪儿都不舒服,去医院也查不出原因。如果这种状态持续时间超过半年,可能是患上慢性疲劳综合征了,需要及时引起重视,到医院相关科室进行全面检查和评估。

测测你的易疲劳程度

匹兹堡疲劳量表自我评价问卷可用于评估中老年人群身体和精神的易疲劳性。

中青年人长期过劳

要当心慢性疲劳

慢性疲劳综合征是一组以持续或反复发作的疲劳,伴有多种神经、精神症状,但无器质性及精神性疾病为特点的症候群,症状持续存在或反复发作至少半年以上。由于慢性疲劳综合征的临床症状比较复杂,一般体检及实验室检查结果又无重大异常,通常表现程度不同,症状也轻重不一。

慢性疲劳综合征首先需排除器质性病变,尤其是排除肿瘤引起的癌因性疲乏,在这个基础上,同时满足以下条件就可诊断为慢性疲劳综合征:

持续3-6个月不缓解的疲劳;

伴随低热或淋巴结肿大,或其他系统的紊乱或损害,如脱发、睡眠障碍、体重增加或减少、厌食、腹泻等全身多部位不适;

包括心理症状,如做事力不从心、记忆力越来越差、注意力很难集中、性格变得暴躁等。

门诊中遇到的慢性疲劳综合征患者,大多是20岁-50岁之间的中青年人,从事互联网、金融、科研、新闻媒体、公务员、广告等行业的人比例较高,其中女性更多见。

慢性疲劳综合征的病因目前还不是十分确切,但与长期过度劳累(包括脑力和体力)、饮食不规律、工作压力和心理压力过大等精神环境因素以及应激等造成的神经、内分泌、免疫、消化、循环、运动等系统的功能紊乱关系密切。

不单单是身体疲惫

全身可能都受累

慢性疲劳综合征的患者不单单是身体“累”,还表现在心理、运动、消化、神经甚至泌尿生殖系统方面。

患者常表现为四肢乏力,周身不适,活动迟缓;有时出现类似感冒的症状,如低热、喉咙痛、肌肉痛、关节痛、头痛等;面容则多数表现为容颜早衰,过早出现面部皱纹或色素斑;肢体皮肤粗糙,干涩;毛发脱落。

多数患者心情抑郁,焦虑不安或急躁易怒,思绪混乱;注意力不集中,做事缺乏信心,反应迟钝。

另外,患者食欲减退,有时可能出现偏食,食后消化不良,腹胀;有时出现便秘或大便次数增多等。

出现慢性疲劳症状之后,提示身体长期处于超负荷的运转,严重透支,如果不及时进行干预和自我进行调理,可透支健康,导致身体免疫力持续下降,引发众多疾病。

比如头晕、失眠、记忆力减退;经常出现口腔溃疡,反复感冒,容易感染病毒;还有的人出现低烧、淋巴结肿大等现象。生殖系统方面,男子会出现遗精、阳痿、早泄、性欲减退;女子出现月经不调或提前闭经、性冷淡等。长此下去,甚至可能发生不孕不育症。

休息不能赶走疲劳

及时去看这些科

如果单靠休息和锻炼已经不能赶走疲劳症状,必须及时就医。

怀疑自己有慢性疲劳综合征的人,可以到医院中医科、治未病中心或预防保健科就诊。在医生的帮助下排除器质性病变,如恶性肿瘤、自身免疫性疾病、感染、内分泌疾病等。然后再找中医专家,根据个体情况,采用药物、食疗等综合措施,补养气血,调理脏腑功能,提高免疫力,消除疲劳综合征。

对于慢性疲劳综合征,也可以从这几个方面调理。

药膳调理: 宜选用具有益气健脾效果的食物,如大米、小米、南瓜、山药、蜂蜜、大枣、香菇、莲子、白扁豆、鸡蛋、牛肉等。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热的食物,此外,尽量少吃槟榔、生萝卜等耗气的食物。患有慢性疲劳症的人可能对某些食物、药物和化学药物过敏,要注意肠道菌群失调的问题。

起居调理: 提倡劳逸结合,不要过于劳作,以免损伤正气。养气的同时振作精神。平时应避免汗出受风,居室环境应采用明亮的暖色调。如果生活规律被打破,会干扰体内细胞和肠道细菌的正常活动,可逐渐演变为慢性疲劳综合征。

情志调养: 宜保持稳定乐观的心态,不可过度劳神。可以欣赏一些节奏明快的音乐,保持心情舒畅。

(浙江中医药大学附二院名医馆主任中医师-尉平平、浙江医院全科医学科副主任医师-柴栖晨、北京中医药大学附三院推拿科-史晓伟)

【延伸阅读】

身体疲惫自我调养气血

不少人以为身体疲惫只是过度劳累,殊不知可能是气血被“掏空”的征兆,容易给身体健康埋下隐患。生活中需要把过度消耗的气血及时补回来,不妨试试这些自我调养方法。

按揉公孙穴

中医认为,公孙穴(足内侧,第1跖骨底的前下缘赤白肉际处)具有健脾胃、调冲任的功效,是健脾第一大穴。通过按揉此穴,可以调动和增强脾经运化气血的能力,把气血输送到全身各处,抵抗邪气。

养颜八珍汤

将山药25克、莲子15克、薏苡仁10克浸泡30分钟,瘦肉400克洗净切块,与沙参10克、玉竹10克、陈皮5克、枸杞15克、蜜枣2颗入锅,加入约2000毫升冷水,大火煮开后转小火慢煲1.5小时,出锅前10分钟加盐调味即可,有助益气养血。

养精四合汤

取熟地12克、当归10克、黄芪12克、山萸肉15克、鹿角片10克、补骨脂12克、陈皮10克、红枣5枚、炙甘草6克,加入适量清水煎沸取汁,加入烊化的阿胶10克即可服用,能够补益脾肾,调养先天之本和后天之本,为气血生化提供动力。

(湖南中医药大学第一附属医院脾胃病科-喻斌、谭华梁)

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