大众卫生报·客户端 2023-04-24 10:21:28
近日,长沙市开福区32岁的冯女士与男友“亲密接触”后,出现腹痛难忍,伴肛门坠胀、头晕不适症状。随即男友把冯女士紧急送往长沙市第一医院妇科。
经过检查后,副主任医师陈喜云考虑冯女士是“黄体破裂”,并为她实施微创手术探查。术中证实右侧卵巢黄体破裂并活动性出血,盆腹腔大量积血。陈喜云为冯女士修补破裂的卵巢黄体,并止血。冯女士术后恢复良好,目前已顺利出院。

有人不禁要问,为何冯女士同房后会引发内出血还严重到需要急诊手术?同房居然还能引发黄体破裂和出血!专家今天就来跟大家聊一聊这个话题。


1.什么是黄体?
女性一生中有多次排卵,至卵泡耗竭,每次卵子排出后,卵巢上留下的“壳”在黄体生成素的作用下形成的黄黄的、壁薄透亮的、血运丰富的生理性的小包块,可分泌孕激素,她就是黄体。排卵后第9~10天“黄体”会慢慢退化,下个月又形成新的黄体。
2.黄体破裂的诱因

由于黄体很脆弱,很容易像气球一样“爆”了,引起卵巢出血。最常见的是外力作用下破裂,腹腔内压力突然升高,如同房时外力冲击卵巢、或下腹部受到撞击、剧烈运动(如跳跃、奔跑)、用力咳嗽或解大便等。卵巢也可出现自发性破裂,这种一般腹痛轻微,破口小易愈合。

3.黄体破裂常见症状
主要症状是腹痛,常为同房后下腹痛。一般发生在月经来潮前半个月,没有阴道流血。如果黄体破裂出血不多,腹痛则较轻微;但如果黄体破口大,出血较多,则可能腹痛剧烈难忍伴恶心、呕吐等胃肠道不适,甚至晕倒。
4.黄体破裂的治疗

✦如果黄体破口小,腹内出血不多,可尝试保守治疗,如卧床休息、限制活动、配合药物止血、抗感染等,破口可能自行长好。
✦如破口出血迅速,出血量大,情况紧急,则需紧急行手术止血。
5.黄体破裂那么危险,怎样预防?

❶ 均衡饮食,保持大便通畅,避免剧烈咳嗽。
❷ 保持身体匀称,不宜过度减肥,一定量的脂肪对外力可起到缓冲作用,保护卵巢。
❸ 月经来潮前一段时间尽量避免剧烈运动(奔跑、跳跃等),避免外力撞击下腹。男性朋友,这个时期注意同房不要太过激烈,要保护好我们的女同胞哦。
专家提醒,各位女性朋友们,如果在同房、剧烈运动或腹部受到撞击时突然出现下腹剧烈的疼痛,一定要及时就医,警惕黄体破裂的可能,以免耽误病情。

长沙市第一医院妇科 刘妮 姚雅俪

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来源:大众卫生报·客户端

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