卓越服务在行动｜工作不慎压断手指医生妙手再植成活

大众卫生报 2023-04-21 10:24:23

大众卫生报·新湖南客户端4月21日讯(通讯员柏华林周波毛令一)“真是太感谢了，把我断了的手指接回来，今后生活方便多了！”4月17日，在湖南永州市道县人民医院骨科顺利康复，即将出院的何女士满脸兴奋地对医护人员说。她因伤致右手小指离断，经手术再植保指成功，对科室医护人员满怀感激之情。

3月下旬某日，何女士工作时不慎被机器压断右手小指，紧急送到道县人民医院就诊。经检查发现，伤者右手小指平近侧指间关节处撕脱，完全离断、疼痛、出血，手指血管神经被抽出长长的一节、创缘不整，挫伤严重。该院骨科医疗团队经仔细查看伤情，分析认为断指是压榨撕脱复合伤所致，伤情严重，手术难度大，再植成功率低。但伤者是一位年轻女性，用手机会多，强烈要求再植，希望能够保住手指功能。结合医院正在开展的卓越服务，只要患者有需要，医务人员就必须尽最大努力，面对诸多不利条件，副主任医师周波团队没有退缩，决定攻克技术难关，为她再植保指。

他们用最快速度完善术前检查，在最短时间内进入手术室为伤员实施手指再植术。术中经仔细清理创面，认真修剪皮缘，清除坏死及已失活软组织和异物，保留指间关节，没做骨质短缩，仔细修复伸屈指肌腱，然后在高倍显微镜下吻合手指双侧动脉及神经，尽量多的吻合静脉血管。术中三次出现血管危象，经多次探查再吻合等处理，最终断指过血良好，动静脉吻合处通血成功，检查吻合口无漏血，指腹充盈，毛细血管充盈反应明显，指端色泽红润，缝合皮肤，手术顺利完成。术后给予抗感染、抗凝、保暖等治疗，观察手指色泽、温度、毛细血管回流充盈实验，指腹张力等处理。至出院时，手指成活良好，再植成功，已经开始进行康复功能训练。

该例完全离断手指再植成功，标志着该院骨科断肢再植技术再上新台阶。该院自10年前开展断肢再植技术以来，已成功再植40余例断指趾手术，极大地提高了伤员的生产能力和生活质量，充分体现该院技术上精益求精，一切以人民健康为中心的服务精神。

责编：袁小玉

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来源：大众卫生报

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