大众卫生报 2023-01-13 10:17:59
大众卫生报·新湖南客户端1月13日讯(通讯员 何乐群)1月9日上午,在湘潭市妇幼保健院试管婴儿手术室(即IVF手术室),生殖中心的医生们上演了一场难度系数为5颗星的“技术较量”——超声引导经腹部经阴道联合取卵术,为一名不孕9年的37岁女患者成功取卵。
卵巢位置高,显影困难
37岁的小文不孕9年,曾有盆腔炎和宫腹联合输卵管整形手术史,在该院行试管婴儿助孕治疗。医生为其左侧经阴道超声引导下取卵10枚,但右侧卵巢位置异常高,经阴道B超显影困难,反复调整探头位置、腹部沙袋按压等仍无法清晰显影。
攻克难关,成功取卵
为了来之不易的卵子,生殖中心主任胡汉苹上台后当机立断,改用超声引导下经腹部取卵术。完善消毒腹部及超声探头,经腹穿刺右侧卵巢,获卵12枚。
团队合作,坚持以患者为中心
团队的合作,是这次高难度手术成功的关键。每一个人都各司其职——固定探头、固定卵巢、抽吸卵泡、传送卵泡液等,认真严谨、有条不紊。所有人的努力只为了珍贵的卵子,最终共收获22枚卵母细胞,超出了大家的预期。
试管婴儿助孕流程中,取卵是十分重要的环节。往常,医院一般采用经阴道超声取卵术,该取卵方式操作简单,创伤小,获卵率较高,但是对于卵巢位置异常、看不到完整卵巢形态和有禁忌症的患者,阴道取卵术失去了它的作用和优势,如继续,部分患者不得不取消周期,或因取卵不全导致卵巢过度刺激的风险增加。在这些特殊的情况下,超声引导下经腹部取卵可作为一种替代技术。但该术式操作相对困难,取卵难度高,手术易伤及腹腔脏器,风险较大,非常考验医生的技术和经验,建议患者选择正规医院进行手术治疗。
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来源:大众卫生报

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