居家老人护理指南系列科普⑰|久病卧床提防静脉血栓栓塞症(下)

大众卫生报 2022-12-06 11:28:32

四、老年静脉血栓栓塞症患者饮食方面有何讲究？

1. 控制胆固醇的摄入量。研究证明，高胆固醇的人，冠心病的发病率比正常人高5倍。因此，血管疾病患者应少吃动物脑髓、内脏、蛋黄、蟹黄等胆固醇高的食物。

2. 控制脂肪摄入的质与量。饱和脂肪酸能升高血胆固醇，多不饱和脂肪酸则能降低胆固醇，所以在膳食中要控制猪油、牛脂等饱和脂肪酸的摄入。

3. 多吃富含维生素C的食物，如蔬菜、水果。维生素C可增加血管弹性，保护血管。

4. 增加膳食纤维的摄入。膳食纤维能吸附胆固醇，阻止胆固醇被人体吸收。

5. 高盐膳食可增加心血管病的发病率，有轻度高血压或有高血压家族史的人，食盐摄入量应控制在每日5克以下，对血压较高或合并心衰者，每日用盐量以1～2克为宜。

6. 不喝浓茶及咖啡，不能喝酒抽烟。

7. 少食多餐，切忌暴饮暴食，晚餐不宜吃得过饱。

五、居家老人得了静脉血栓栓塞症要注意什么？

1. 一旦意识到自己得病就应及时去医院接受相关检查，如确诊患静脉血栓栓塞症急性期，应严格卧床，将患肢抬高。禁止按摩、热敷、挤压患肢，避免用力排便，防止血栓脱落造成肺栓塞。如有心慌胸闷、气短等症状，应及时告诉医护人员。

2. 每天睡觉时抬高下肢，并要有足够的休息时间。

3. 抗凝药物使用应遵从医嘱，不要随便吃药和停药。使用抗凝药物期间一定要定期到医院复查血常规、凝血功能等。

4. 平时注意观察用药后的反应。以下情况提示抗凝药的不良反应：新出现的刷牙时牙龈出血或牙龈自发出血：新出现的鼻出血：皮肤轻碰后出现瘀斑；突发的四肢活动、言语障碍；平素月经量少，现突然增多或经期延长。出现不良反应停药并立即到医院接受相关检查，以辨明是因服用抗凝药过量引起的不良反应还是其他原因所致。

5. 观察有无抗凝药量不足引起的栓塞。如出现突发的胸闷、气促，甚至咯血、晕厥，应及时到医院就诊，遵医嘱调整用药剂量。切勿擅自调整服药剂量或服用中药、保健品等，以免影响药物效果。如果偶尔漏服一次，不建议在后一天“补上”。如果漏服多日，应立即就医，遵医嘱重新开始抗凝治疗，同时严密监测凝血指标变化。

6. 要戒烟忌酒，多饮水，低盐饮食,控制脂肪的摄入量，多吃水果、蔬菜。

7. 把身体活动融入到日常生活中。出行尽量减少开车、坐车，增加走路、爬楼梯的机会，出门办事买菜等过程中，能站着就不坐着，能走过去办事就不要打电话，养成定时活动的习惯，并常做伸展运动。同时，多进行散步、跳广场舞等运动，减少看电视、看手机的时间，点滴运动积累，远离或减轻静脉血栓栓塞症风险。

湖南省第二人民医院静脉血栓症护理小组

组长副主任护师陈双艳

责编：龚琦涵

一审：陈艳阳

二审：鲁红

三审：涂新山

来源：大众卫生报

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