服务下沉，精准认定！湘阴县推进特殊门诊高效办

记者周磊通讯员胡卫丹湖南日报·新湖南客户端 2022-11-14 23:25:28

湖南日报·新湖南客户端11月14日讯（记者周磊通讯员胡卫丹）近日，湘阴县医保局召开城乡居民基本医疗保险特殊门诊业务培训会议，对各乡镇（街道）卫生院城乡居民基本医疗保险特殊门诊业务经办人员进行专题培训。该局通过下沉服务事项、精准认定对象、强化业务培训等举措，推进全县特殊门诊业务办理便民惠民、规范高效。

为进一步方便城乡居民参保患者特殊门诊报销业务办理、及时享受医保待遇，湘阴县医保局积极探索便民服务模式，将申报特殊疾病门诊资料收集和初审权限下沉至各乡镇（街道）卫生院。参保患者只需将本人病历资料、本病用药门诊发票及药品清单、本人身份证或户口簿及本人社保卡（银行卡）复印件交至所属地乡镇（街道）卫生院，由乡镇（街道）卫生院安排专人受理、初审、提交县医保局复审认定，让参保患者不出乡镇（街道）即可申请办理报销业务。

该局从县级定点医疗机构聘请专家，成立湘阴县特殊门诊专家评审委员会，定期对全县城镇职工和城乡居民特殊门诊申报材料进行集中评审，确保待遇享受对象的认定精准。对符合准入条件的对象实行建档立卡、动态管理，在政策规定的待遇享受期内，患者只需持本人身份证或出示医保电子凭证到县内11家特门定点医药机构的任意一家按月购药，并按政策及时报销。

此外，该局通过召开培训会议、送政策进镇村、送政策进医院等形式进行专题培训，全面提升各乡镇（街道）、村（社区）特殊门诊业务经办人员服务能力，确保经办人员能“吃透”“把准”政策，熟练业务，快捷办理。

一审：周磊

二审：徐典波

三审：刘永涛

作者：记者周磊通讯员胡卫丹

责编：周磊

来源：湖南日报·新湖南客户端

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