如今，健康体检成了单位福利“标配”，体检项目越来越多，员工满满的健康获得感。有一项胃肠镜检查，虽然非必检常规项目，但很多健康管理专家主张，上了年纪的人，不妨做做，作为筛查。或许能及时发现毛病，防患于未然。

我想也是，胃肠道为我服务几十年，它的健康状况，我也需要关心。近日，在省级医院当医生的友人为我提供了帮助，她也建议做一个肠镜检查，并开具了电子结肠镜检查申请单，了却了我的一桩心事。

镜前检查准备有点繁琐。检查前一天，中午得进食稀饭、面条等半流质，晚餐只准喝牛奶、豆浆等流质。第二天晨起就得禁食了。我做的无痛肠镜，当天上午11点后禁止饮水。

不吃不喝不打紧，麻烦的是术前肠道清洁准备。检查前一天，需要服用一种泻药（复方聚乙二醇电解质散），将肠道内食物残渣、污泥浊水，清空删除。一大杯泻药豪饮下肚，一个小时便见成效，提起裤子上厕所，一“泻”千里，并没有痛快淋漓的感受。

过来人说，当天晚上会睡不好，“内急”随时要上厕所，我的肠道生来迟钝，9点前服的泻药，12点前跑了3趟厕所，就一夜睡到天亮。醒来后的第一感觉，腹内空空，多年不曾有过的饥肠辘辘，突然袭来，饭菜比以往显得香喷喷的。

第二天上午，遵医嘱喝完规定的“加强”泻药，泻出水样便，便可上消化内镜检查台。上台前，还要服用一种胃肠镜检查的辅助用药一一二甲硅油散。医生说，这二甲硅油散，可使胃肠道内泡沫中贮留的气体得以排出，提高胃肠道检查清晰度，精准显示胃肠道粘膜表面的细微结构，让病变组织无处遁形。而且，这药吸入人体，完成辅助使命后，以原形从体内排出，不要担心对人体有什么害处。

下午二时半，无痛肠镜如期进行，吸入麻醉，30秒钟后，我就入睡了，什么都不知道。大约半个小时后，医生把我拍醒后，胃肠镜就不知不觉全部做完了。

坐在休息室，在等待检查报告单的几十分钟内，肚子有点轻为胀痛，然后，一连串的排气（打屁）动作，气冲霄汉，通达舒畅，被麻醉迷糊的头脑也清醒了。

胃肠镜诊疗报告出来了，真是不检不知道，一检吓一跳。胃镜查出非萎缩性胃炎和食管下段胃粘膜异常。医生说，小毛病，不碍事。倒是电子结肠镜检出的病真“多”：结肠多发息肉；回肓部多发憩室；直肠多发炎性增生息肉样隆起等。

而检查报告的镜下图像描述，有一个叫广基息肉的医学术语，出现频率高，让我有点警觉。医生解释说，这是息肉的一种类型，基底与肠壁联系较为紧密，通常贴着肠壁生长，息肉的根基部较宽、较厚、较大，呈平铺式改变，没有眀显的蒂。这种息肉向坏的方面，如癌变的几率要高些。医生还建议微创手术切除，以绝后患。

我的身体我作主。征求我的后续治疗意见，结合平时身体状况作了一个简单评估和判断，慎重告之医生，暂时不做微创手术；随防，密切观察一段时间再说。我其时想，不要这么急着处理，有时，治疗太过积极，有可能造成难以挽回的，甚至长期的健康损失。

体检的经验值得借鉴。我的一项尿酸检查，17年前就超出正常值几十个单位，诊断为高尿酸血症。体检医生苦口婆心对我说，少吃猪肝、鸡杂、海鲜之类。可我嘴馋，想吃就吃，尿酸值常年维持在恒定的水平，未见痛得要命、痛得发疯的痛风症状。去年体检，这项指标达到正常值范围。医学文献证实，我对此有天然的耐受性。

我曾做过眼视力检查，查出患有远视、近视、弱视、斜视和散光，眼科医生要我验光、配戴眼镜，我没有采纳。在报社，看稿子、看版面、上网、写作，用眼的时间比较多，直到现在，我的视力棒棒的。我有一个习惯，用眼1个小时，必停下来，看窗外云卷云舒的世界。

也是11年前，我创作激情澎湃，以两年一本书速度，一口气写完3本书。有时灵感来了，半夜三更起床，披星戴月创作。结果，书顺利出版发行，头发却不行了，斑秃找上门来，一夜之间，神不知鬼不觉，头发一把一把掉下来，医生称，这就是民间所说的“鬼剃头”。

男人头顶生态环境遭到破坏，破了相，确实有点对不起观众。于是乎，我又找到省会专治斑秃的专家，吃了中药吃西药，扎了针灸做按摩，只差没有毛发移植了，总不见“草”长萤飞。

后来，我在湘雅一位免疫学专家那里找到答案，这是一种自身免疫性疾病，主要是精神过度紧张和身体劳累有关。他建议我，创作暂时放在一边，休息一段时间，头发自然会长出来。再说，男子无丑相。陈佩斯光着头，一样的帅气幽默。

我听进了医生的话，既然是自身免疫性疾病，还得依靠自身来解决。回到家，我把所有治疗斑秃的药物，统统扔进垃圾桶。果不其然，两个月后，毛茸茸的头发从光亮的地方探出头来，半年后，一头乌黑发亮头发重归“故乡”。

成效摆在那里，医生进一步解释就很有说服力了。免疫专家说，自身免疫性疾病是由于免疫系统失衡，往往是免疫过强，免疫细胞产生自由基来攻击自己的组织和器官而发病的。在疾病过程中，情绪稳定对疾病的稳定起到了很重要的作用。人的心理——内分泌——免疫系统是一个庞大的网络，有很强的自我调节功能。如果人的情绪能够保持稳定，内心足够强大，免疫系统会渐渐地趋向平稳；如果人烦躁、焦虑，情绪波动很大，那么，免疫系统的不平衡就会加剧，疾病容易复发，可以使疾病越来越严重。

现实生活中，人在生病的早期，一些患者不能对疾病有正确的认识，不能接受自己生病这个现实，而从心理上极度排斥疾病时。患者由于恐惧及担忧，自身的免疫系统处于极度紊乱、不平衡的状态，疾病的发作可能很重，复发也很频繁。而对一些心态非常好，乐观、积极向上，或能够接纳疾病，和疾病和平共处的人来讲，疾病相对来说就轻很多，复发频率明显降低，有的人甚至不再发作。

疾病治疗是分层的，有的治疗可以达到治愈，有的治疗只是缓解症状，减轻痛苦，提高生活质量为主。以肿瘤治疗为例，如果不分情形，硬要选择根治性的治疗方案，往往带来较大的创伤和并发症，反而得不偿失，有时肿瘤根治了，人也垮了。临床上，肿瘤治疗有一项带瘤生存的法则，通过选择一些副作用的治疗方法，将肿瘤控制在一个较小的范围，使它不影响身体正常机能的发挥和运行。

每个人身上都有很多“毛病”，当代医学技术发达，随便一项检测手段，总能“检”出诸多疾病来，关键是自已认知和处理态度。“手里拿锤子的人，看什么都像钉子”，很多时候，疾病与人和谐共存，而不是总想着去战胜它。在未来医学发展中，医生当树立中医辩证思维，引导患者学会和疾病为伴，而不是与疾病为敌。

医学是人学，不仅仅是疾病本身。当“人”重新回到医学的中心位置时，权衡患者的获益，应成为诊疗决策的核心。倘若治愈疾病，对患者来说收益大于受损，医生就要争取治愈疾病；如果疾病不能治愈，诊疗的目的就是减轻痛苦、延长寿命。

人的生老病死，本属自然规律。与疾病共存，和谐相处，顺其自然，才是敬重天理，遵循规律，回归生命的本源。（汤江峰）

作者：汤江峰

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