98岁老人不慎滑倒骨折，专家“刀下”施妙招助患者重新站立

大众卫生报 2022-11-25 15:40:51

大众卫生报·新湖南客户端11月25日讯 （通讯员夏牡丹）都说“伤筋动骨一百天”，更何况已经九旬高龄的老人，却没想到，骨折术后第3天便可以行走。近日，98岁的廖奶奶在家走路时不小心滑倒，倒地后，她的左边髋关节十分疼痛，不能行走。当时廖奶奶家里人有事出去了，回来后才得知她摔了一跤，便马上打120将廖奶奶送到了娄底市第一人民医院急诊科就诊。

检查结果显示，廖奶奶左股骨颈骨折。“患者年龄大，基础疾病较多，患有冠心病20余年，平时需要服用多种药物，手术风险比较大。”娄底市第一人民医院九病室（骨创伤、心胸外科、创伤中心）副主任医师彭阳说，如果不进行手术，患者只能长期卧床，一旦卧床时间较久，褥疮、肺部感染、泌尿系统感染等一系列并发症将随之而来，这些并发症会严重消耗患者身体，甚至影响生命安全。

“到医院后，医生就给我们提供了保守治疗和手术治疗两种治疗方案，并将相关内容一一告诉了我们。 ”廖奶奶家人说，是廖奶奶主动要求做手术的，尽管手术有一定风险，但比起以后只能卧病在床，生活不能自理，没有任何生活质量可言，他们更愿意接受手术。

谈及之所以选择在娄底市第一人民医院进行手术，廖奶奶表示，一方面是这里具备了手术的条件，另一方面是因为她非常信任医院、相信医生，同时她也对自己有信心。

考虑到廖奶奶年事已高，且患有多种基础疾病。为此，九病室邀请麻醉科、内科相关科室进行会诊，对廖奶奶病情进行综合评估分析，并为其制定安全有效的治疗方案。

一切准备就绪后，廖奶奶被推进了手术室。逐层切开皮肤、肌肉，小心取出损伤股骨头，将匹配的人工关节安装进去……1个小时左右，左人工股骨头置换术顺利完成。

由于术后血压不稳定，廖奶奶在ICU住了一天。出ICU那天，即术后第3天，廖奶奶在没有人搀扶、也没有借助助行器的情况下，稳稳当当地走了一个来回。

“手术前，疼得下不了地，完全走不了路，没想到术后第3天就能走了。”廖奶奶家人一边竖起大拇指，一边说，“他们的技术真的很不错，我们都很满意。”

据九病室主任杨莹介绍，股骨颈骨折是老年常见的髋部骨折之一，大部分是由摔倒所致。究其原因，一方面是因为很多老年人运动灵活性降低，另一方面是因为老年人大多患有骨质疏松，骨骼质量下降、脆性大，这就导致哪怕只是轻微跌倒，也可能造成老人股骨颈骨折，所以，股骨颈骨折常被称为高龄老人的“人生最后一次骨折”，其死亡率可高达50% 。 “ 对于高龄和超高龄患者，我们的目的就是要让他们尽快下床，站立起来。 ”

那平时该怎么预防髋部骨折呢？杨莹建议，50岁以上人群可以每年进行骨密度检查，及时发现、干预骨质疏松，尽可能降低骨折风险。日常生活中，老人要适当加强锻炼，增强肌肉力量。同时，要提高防摔倒意识，掌握防摔倒知识，不管在家里还是外出，都要特别注意防止跌倒。

一审：袁小玉

二审：鲁红

三审：涂新山

责编：袁小玉

来源：大众卫生报

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