居家老人护理指南系列科普⑨| 老年人照护心理关怀要跟上

大众卫生报 2022-10-11 09:22:02

老年人安享晚年，除了衣食住行等物质上的需求，心理上的慰藉必不可少。老伴、子女、朋友对老人来说都非常重要，作为子女，一定要多抽时间陪陪父母亲，关注老人的身体及心理健康，让老人享受一段健康温馨的晚年时光。

老年人的心理和生理特点

1. 黄昏心理 因子女离家工作、自身年老体弱或罹患疾病、丧偶等，感到生活失去乐趣，对未来丧失信心，感到悲观，对任何人和事都怀有一种消极、否定的灰色心理。

2. 自卑心理 由于退休后经济收入减少，社会地位下降，感到不再受人尊敬和重视，而产生失落感和自卑心理，可表现为发牢骚、埋怨，指责子女或过去的同事等，或是自暴自弃。

3. 无价值感 对退休后的无所事事不能适应，认为自己成了家庭和社会的累赘，失去存在的价值，自我评价过低。

4. 不安全心理 对外界社会反感，有偏见，从而封闭自己，很少与人沟通；同时，产生孤独无助的感觉，变得惧怕外面的世界。

5. 老年性精神病和精神障碍 有些老年人，缺少规律的生活，又很少参加群体活动，或是家庭中夫妻关系、亲子关系不和，生活没有愉悦感，就可能诱发各种精神障碍，如焦虑症、抑郁症、疑病症、惧怕症、强迫症、癔症等。近年来，老年性精神病如老年性情感性精神病、老年性痴呆、老年性精神分裂症，由于某些慢性疾病引起的大脑衰退和心理变态等，发病率有增加趋势。

老年人因生理功能减退，机体抵抗力差，感知能力、视觉、听力、记忆力均下降，反应迟钝、智力明显衰退等，相比年轻人，更容易罹患疾病，甚至因病致残致死。

如何做好老年人的心理陪伴

1. 尊重老人需要，凡事倾听好商量。 每个人都有获得他人尊重的心理需要，这对老人而言尤为关键。老人拥有丰富的阅历和人生经验，如果晚辈能多尊重，家庭大事多征求他们的意见，耐心倾听他们的心声，就能让老人获得心理满足。另外，注意一些生活细节，比如赴宴时让老人上座、出门时让老人先行等，会让他们感觉更温暖。

2. 社交需要，莫封闭广交友。 研究表明，老人多参加社交活动，比如与人交谈、一起遛狗等，能培养良好心态。建议老人不应自我封闭：一要多与家人在一起吃饭、唠家常；二要保持与旧友的关系，结伴钓鱼、爬山；三要主动结交新朋友，可以参加象棋队、京剧小组等，会发现许多与自己有共同语言的朋友。还可以上上网，老人适度上网有助提高生活质量，抑郁风险降三成。

3. 支配需要，耐心对待多沟通。 老人的社会地位发生变化，巨大的心理落差催生无用感和失落感，觉得没人需要自己，有的就会通过干预、插手子女的生活找回自我价值。一旦有类似情况，子女首先要找机会跟父母聊聊，问问他们的想法，找到更成熟理性的解决办法。其次，提些行之有效的建议，帮老人规划晚年生活。

老年人也要学会自我心理调适

1. 自我宽慰。 老年人要学会自我宽解和自我安慰，切莫因为衰老而产生自卑、自弃的心理。同时，要尽量保持平和的心境，不勉强自己做一些力不从心的事情，遇事要三思而后行，切莫心急气躁跟自己过不去。

2. 寻找精神寄托。 结合自身实际情况，选择一两项感兴趣的活动作为精神寄托，充实生活内容，诸如读书、园艺、绘画、音乐、书法、旅游以及一些社会公益性活动等。还应该抽些时间走出家门多结交朋友，以使自己生活在群体的友爱之中。

3. 多学一些自我保健知识。 老年人应正视心理变异，学一些自我保健的常识，弄清楚发生心理变异的生理原因及其主要表现，学会自我克制和纠正。

湘潭市第五人民医院老年精神心理科副主任医师王新春

（一审：实习编辑高进慧二审：陈艳阳三审：鲁红）

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来源：大众卫生报

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