预防龋齿·窝沟封闭和涂氟哪个效果好?

大众卫生报 2022-08-03 15:48:04

龋齿(俗称虫牙)所造成的疾病已经成为危害儿童口腔健康的第一大杀手。临床上我们常常看到家长带着牙痛的孩子前来就诊，口腔医生检查后发现孩子有一颗特别大的龋齿，因细菌感染已经到达了牙髓神经腔引起了牙齿自发疼痛，不得不进行根管治疗才能彻底解决牙痛问题。

可是孩子年龄小惧怕疼痛、惧怕牙科治疗仪器的声音等原因常常使孩子不能配合较为复杂的根管治疗，让医生和家长都极为头疼。如果能在龋病还没有发生，或者萌芽阶段就能发现并采取相应措施保护好我们的牙齿，那么家长和孩子就不需要面对困难重重的根管治疗了。

我们可以采取怎样的措施预防龋齿呢?

答案就是窝沟封闭和涂氟。

因磨牙(通常所说的大牙)咬合面上有很多天然细微的狭窄裂隙，这些地方很容易滞留食物残渣，孩子刷牙又难以刷干净，时间长了就会造成细菌堆积形成龋齿。窝沟封闭是对新长出的磨牙应用口腔特殊材料将窝沟点隙填平，从而预防龋齿的发生。

窝沟封闭的时间：3-4岁时行乳磨牙的窝沟封闭；6-7岁时行第一恒磨牙(六龄牙))的窝沟封闭；11-12岁时行第二恒磨牙的窝沟封闭。

而涂氟是指口腔医生用一种含氟的物质，对每一颗牙齿表面进行氟化处理。经过这种处理后，氟化物可抑制口腔中的细菌生长，阻止它们对牙齿、齿缝中的残余食物进行发酵。有助于修复刚发生釉质脱矿的牙齿。

涂氟可坚固牙齿并增强牙齿抵抗力。氟可与牙齿釉质结构中的羟基磷灰石结合，降低釉质表面的溶解度，增强对酸的抵抗力，如同给牙齿穿上一件保护衣。还可抑制有害细菌。氟可直接抑制口腔中细菌生长所需能量代谢，使细菌生长代谢紊乱或停止。同时，有一定修复牙齿的作用。对于乳牙早期龋齿，涂氟后可以再矿化。同时可降低牙齿对冷、热、酸等刺激的敏感度，防止牙本质过敏。

研究表明，窝沟封闭和涂氟的联合应用相较于单独使用其中一项效果更佳，能大大降低龋病易感或不易感人群的患龋率。所以还没有做窝沟封闭和涂氟的小朋友赶紧行动起来，口腔健康，全身健康，从小保护好你的牙齿才能拥有健康的体魄。

湖南中医药大学第一附属医院口腔科周婷婷

（一审：许琬婕，二审：尹慧文，三审：汤江峰）

责编：许琬婕

来源：大众卫生报

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