湖南日报全媒体记者  张春祥  通讯员 李济生 朱应东

党的十八大以来，湖南省医疗管理工作不断夯实，优质高效医疗服务体系加快建立健全，取得了明显成效。2021年，全省公立医院门诊患者满意度、住院患者满意度、医院员工满意度分别居全国第2位、第5位和第2位。

有序就医和诊疗新格局加快形成

2021年，全省省域住院就诊率98.26%，县域住院就诊率91.19%，基层医疗卫生机构诊疗量占比提升至56.2%，分级诊疗制度建设在全国列第8位。

2021年4月，湖南省人民政府与国家卫生健康委正式签订《共建国家医学中心和区域医疗中心合作协议》，全面启动“1+1+10”委省共建“双中心”工作，目前中南大学湘雅二医院已获批国家精神医学中心。

持续推进城市医疗集团网格化布局，探索构建防、治、康、管连续性医疗服务链条，各市州均成立1家以上城市医疗集团。目前累计有26家县级综合医院达到三级医院水平，全省县级医院基本标准建设达标率82.67%，推荐标准建设达标率52.22%，均居全国第9位，80家县级医院被纳入“千县工程”范畴，形成了鲜明导向。

公立医院综合改革持续深化

2021年，湘雅医院成为国家高质量发展试点医院，湘潭市、浏阳市被确定为国家公立医院综合改革示范城市和示范县，湘雅医院等5家医院被确定为国家现代医院管理制度建设试点。2022年，湘潭市获批财政部、国家卫生健康委公立医院改革与高质量发展示范项目。

现代医院管理制度不断健全完善。全面落实党委领导下的院长负责制。稳步推进公立医院编制备案制管理和薪酬制度改革试点，薪酬制度改革试点医院年人均薪酬较试点前增幅约10%。

公立医院改革绩效指标稳步向好。发挥公立医院绩效考核指挥棒作用，在国家三级公立医院绩效考核中排名逐年进位。2021年，全省公立医院门诊患者满意度、住院患者满意度、医院员工满意度分别居全国第2位、第5位和第2位。

医疗质量安全管理不断夯实

加强医院等级评审管理。制定完善我省医院评审实施细则，强化日常指标监测，将公立医院绩效考核相关指标深度融入评审内容，突出医院等级评审的针对性与指导性。

着眼基础质量，搭建全省三基考试网络平台，在各级各类医疗机构常态化开展三基考试考核。健全完善医疗质量控制体系。制定印发《湖南省省级医疗质量控制中心管理办法》《湖南省省级医疗质量控制中心年度考核细则》等系列文件，持续推动省级质控体系建设，省级医疗质量控制中心达到61个。健全临床路径管理体系。制（修）订发布省级临床路径248个，强力推进日间诊疗服务，制定印发《痔疮等30个日间手术病种临床路径》，会同省医保局全面启动日间放化疗工作。

公立医院绩效考核“指挥棒”作用长效发挥

始终将公立医院绩效考核作为引领公立医院高质量发展的牛鼻子，通过近3年的不懈努力，2020年度全省三级公立医院绩效考核综合成绩位列全国第7，较2019年度上升5位。其中，中南大学湘雅医院在全国三级综合医院中列第6位，连续两年排名前1%并获得“A++”等次；省肿瘤医院在全国三级肿瘤专科医院中跻身前三。目前逐步将公立医院绩效考核成绩跟项目建设、临床重点专科、薪酬绩效挂钩，助力公立医院高质量发展。

新冠肺炎医疗救治有序有效

2020年以来，我省成功应对多轮本土疫情，并派出包括核酸检测队伍在内的医疗卫生队伍支援湖北、吉林、上海、海南等地，探索形成了中医调理、心理干预、营养支持、早期康复“四位一体”的综合救治策略。省内出院确诊病例平均住院日由2021年的35天缩短至2022年的14.7天，未出现重症病例。

由湘雅系牵头的援沪重症团队，针对上海市疫情特点，通过早期干预、精准分诊，有效降低了重症发生率，得到了孙春兰副总理充分肯定。

全省日核酸检测极限能力达到290.01万管。

（一审：张春祥；二审：胡宇芬；三审：杨又华）

作者：张春祥

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来源：湖南日报