夏天,上好护肤这堂必修课

  大众卫生报微信公众号   2022-07-05 13:23:33

护肤是夏天的“必修课”,防晒、补水是基本,还有一些难缠的皮肤病也容易发生,需要及早防治。

痒:剧烈瘙痒可能是湿疹

出现剧烈瘙痒、皮疹,且容易反复,是特应性皮炎的典型表现,患者因为皮肤痒、疼,身上长期伤痕累累,大热天也得把全身裹得严严实实。

特应性皮炎也是老百姓说的湿疹或顽固性湿疹。患者就诊量在各医院的皮肤科就诊人数中占首位。基本的临床表现为湿疹、皮肤干燥和剧烈的瘙痒。在特应性皮炎治疗之前,先需要确定疾病的严重程度,特应性皮炎依严重性可分为轻度、中度、重度。不同程度治疗的方式也不同。

特应性皮炎患者的日常护理不可忽视,它不仅是治疗的基础,也是防止病情复发的重要保障。在日常生活中,我们主要需要做到保护皮肤屏障、降低过敏原接触,要注意衣、食、住、洗四大要点。

衣: 贴身衣服不穿羊毛、化纤面料和粗糙的衣服。

食: 避免食用会引起过敏的食物。如果患者已通过过敏原检测知道自己过敏的食物则应当尽量避免食用。

住: 床上用品要及时清洗,日常生活中床上用品要及时清洗,防止螨虫滋生。实时监测室内温度在23℃左右为宜,湿度在50%-60%比较好。

洗: 可每日或隔日洗澡,洗澡时间不要过长。以5-10分钟为宜,水温不要过热。以32-37℃为宜。洗澡之后建议全身使用无刺激性的润肤产品进行保湿润肤。

(北京大学人民医院

皮肤科主任-张建中)

痛:皮肤突感灼烧伴有皮疹

皮肤突感灼痛且出现损伤或皮疹,可能是带状疱疹,要尽快到皮肤科就诊。带状疱疹多出现在抵抗力相对较差的中老年人身上,有些年轻人在熬夜疲劳、心理压力大等抵抗力下降的情况下也可中招。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。该病毒可在人体内潜伏多年,它有亲神经性的特点,在人体因劳累、感冒、感染等出现免疫力受损时,这个病毒可能重新激活,沿神经纤维走行蔓延侵犯累及皮肤,导致受侵犯的神经和皮肤发生明显的炎症;该病引发的皮疹是集簇性疱疹且伴有瘙痒灼痛感。

该病毒会沿着神经轴突迁移到脊髓背根神经节,潜伏于脊髓背根和颅神经节中的感觉神经元;等儿童长大成人后,出现因劳累、外感、慢性病等因素导致免疫力下降时,这种病毒就可能从潜伏部位重新激活、生长繁殖,启动带状疱疹的病程。

若出现不明原因的皮肤损伤(皮疹),即使症状不典型,也要尽快及时到医院皮肤科就诊。因为在带状疱疹发病早期(72小时内)尽快应用规范的抗病毒和营养神经治疗,这对减少后遗神经痛的发生至关重要。这种疼痛会持续几个月甚至达数年之久,容易合并焦虑抑郁情绪、睡眠障碍,严重影响患者的生活质量。

(南方医科大学

南方医院预防保健科-王志远)

斑:容易出红斑或是免疫病

夏日暴晒后容易出现红斑,可能是红斑狼疮。不少人都是夏季连续在阳光下玩耍,脸上长红斑,开始以为是晒伤,后因手指关节开始僵硬疼痛,全身不适,到医院检查后确诊为系统性红斑狼疮。

这种自身免疫性疾病会出现面颊部蝶形皮疹,伴有关节、肌肉等疼痛。紫外线照射是最常见的环境因素。狼疮属于中医“阴阳毒”的范畴,是由于先天禀赋不足,外受热毒,导致阴阳气血失衡而发病。

系统性红斑狼疮患者在阳光下暴晒、受其他射线、人工光源如白炽灯的照射等,会使面部红斑加重,暴露皮肤出现皮疹及烧灼感、痒痛感,或使全身症状加重,这种现象称为“光过敏”。这是因为紫外线可使皮肤内的DNA转化为胸腺嘧啶二聚体,而使抗原性增强,诱发狼疮病情活动。因此,夏季做好防晒非常重要,不仅是预防晒黑的问题。

夏季也需通过饮食来预防红斑狼疮,对于原本有皮疹、外伤、疮疡或某些疾病的患者来说,食用发物容易导致病情加重。煎炸辛辣的食物,虾蟹等海鲜,芒果、菠萝等水果,鹅肉、牛肉、狗肉等助湿生热的肉类都属于发物,狼疮患者要注意忌口。除此之外,一些易引起光过敏的食物药物,如补骨脂、香菇、芹菜、无花果等;含有雌激素的食物如紫河车、蜂皇浆等都不宜食用。

(广东省中医院

风湿科主任医师-何羿婷)

红:有些人对紫外线过敏

太阳晒一下就红肿、瘙痒,甚至会出现发热、恶心的情况,可能是对紫外线过敏,也叫作日光性皮炎。夏季紫外线增强,日光中的中波紫外线过度照射,在较敏感的皮肤上发生此类急性炎症反应。

对于具有遗传因素、过敏体质、食用光敏性食物(如菠菜、荠菜、茄子、无花果等)、接触光感性化妆品以及在无防护下暴晒的人群来说,更容易患此类皮炎。日光性皮炎多发生于春末夏初,常见于面部、颈部、手臂等暴露在日光下的部位。表现为曝光部位皮肤出现瘙痒、潮红、肿胀等,重者可发生水疱,继而形成糜烂、遗留色素沉着或色素减退。患者自觉瘙痒、灼热或触痛感。还可以出现发热、恶心、呕吐、头晕等全身症状。本病轻症患者,应避免日光照射,随着时间症状会逐渐减轻,直至消失。重症患者建议立即到皮肤科就医,医生会给予抗组胺药、维生素及外用药等治疗。

夏季要积极预防日光性皮炎。避免日晒:10时-14时是紫外线照射最强的时间,应尽量避免外出;必须外出时用帽子衣物遮挡、涂防晒霜;饮食:多吃富含维生素A和维生素C的食物,减弱机体对紫外线的敏感性;谨慎选择护肤品和化妆品:以温和为主,避免皮肤受到刺激。

(北京朝阳医院

皮肤科医师-黄新绿)

【延伸阅读】

夏季护肤记住这些急救常识

夏季紫外线更多、更强、更长,因此也会诱发或加重某些皮肤病,如各种色斑,晒伤,日光性皮炎。

●晒伤了紧急缓解

晒伤主要是指光毒性和光超敏两方面问题。遇到晒伤后的灼痛及瘙痒,要第一时间给予物理降温,冰袋、冰水都可。如果有条件可准备马齿苋、野菊花、蒲公英,晒伤后用以上三种药物煮水(10分钟即可),然后冷藏,再拿出来冷敷,会有更好的效果。

●蚊虫叮咬有办法

蚊虫叮咬后可选肥皂水等碱性溶液缓解其酸性毒液对皮肤的刺激症状,常用的重楼解毒酊、炉甘石洗剂也是不错的选择。如果出现严重的感染和过敏反应时应及时就诊。

●油头、脚臭这么处理

出现持续油头、头屑如雪、脚臭的时候,可能被真菌困扰了,除了纠正自己的生活、饮食习惯外,试试这个小方子:马齿苋60克,苦参30克,蛇床子20克,黄柏30克,野菊花20克。水煮15分钟后,晾凉,洗洗头,泡泡脚,一般一周后见效。

(北京中医药大学

东方医院皮肤科医师-胡博)

责编:王思贤

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