视频·世界结核病日｜全球约有17亿结核杆菌携带者

新湖南·湘健频道 2022-03-24 09:45:11

大众卫生报·新湖南客户端3月24日讯(全媒体记者王璐通讯员杨正强肖涛后期制作袁小玉)最新数据显示，现在中国每年新发肺结核80多万人，全球每年有128万人因结核病死亡。今天是世界结核病日，记者采访了湖南省结核病防治所(湖南省胸科医院)防治部主任、副主任医师唐益，带你走近这个古老但仍在流行的传染病。

自从有人类以来，就有结核菌的存在，考古学家通过对古人遗骸的研究，发现距今7000年以前的古代就已经有结核性疾病了。在长沙马王堆里出土的2500年前辛追夫人的肺部就发现了结核钙化病灶。

面色苍白、身体消瘦，一阵阵撕心裂肺的咳嗽，这就是肺结核的典型症状，在化学药物诞生之前，该病无药可医，患者常常因大量咯血、呼吸衰竭最终死亡。鲁迅、林徽因、肖邦等历史名人皆因结核病逝世。

到了近代，卡介苗的问世，有效减少了婴幼儿患病几率，卡介苗也成为了“出生第一针”。但随着人口流动增大，结核病人诊疗手段不足以及耐多药结核病等情况的影响，结核病疫情近年来整体下降缓慢。

结核病主要是由结核分枝杆菌引起，由飞沫经呼吸道传播。早期不易诊断，症状有咳嗽咳痰、咯血、长期低热、疲倦、盗汗、食欲下降、体重减轻等。

(结核杆菌图片)

即使感染结核杆菌，也不是所有人都会引发结核病。全球约有17亿结核杆菌携带者，约占全球人口的1/4。随着时间推移，卡介苗免疫效力降低，结核分枝杆菌潜伏感染率持续增高，在我国，15周岁及以上人群结核杆菌潜伏感染率为20.3%，同年龄段内男性高于女性。

免疫力低会增加潜伏人群发病风险，如老人、密切接触者、慢性病患者、烟民均是结核病的高危人群。

结核菌一旦入侵便“无孔不入”。除了头发、指甲和牙齿以外，结核病可发生在任何部位，如骨结核、肾结核、皮肤结核、女性生殖系统结核等，但最常见的还是肺结核。肺结核由于入侵的是肺部，呼吸系统破坏会出现咳嗽、咳痰、咳血和胸痛等。

其他位置结核虽不具传染性，但同样可以给人造成痛苦和严重危害，如结核性盆腔炎会导致女性不孕，骨结核可导致关节或肢体的畸形。

在我国，结核病问题不容忽视。中国是全球第二大结核病高负担国家，而我们湖南省2021年共报告肺结核患者49250例，肺结核报告发病率74.12/10万，报告患者数和报告发病率均高于全国平均水平。

因此，同一片蓝天下的小伙伴们，结核病的防治知识一定要记好：

①肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰，如果这些症状持续2周以上，应高度怀疑得了肺结核，要及时到医院看病。

湖南省范围内的结核病定点医疗机构均可为辖区内初次就诊的疑似患者提供免费的胸片和痰涂片检查。确诊为肺结核的患者在无服药禁忌的情况下可服用政府免费提供的抗结核药品。

②如果确诊结核病，也不要过分担心，坚持治疗是关键。抗结核治疗要遵循早期、规律、联合、适量、全程的原则，普通肺结核患者治疗时间一般为6-8个月。千万不要因为病情好转就随意停药，一旦发生耐药肺结核，病情将更严重，且治疗难度和费用将大大增高。

③排菌期的肺结核患者一定要与家人隔离居住，出门一定要正确佩戴口罩。并注意不随地吐痰，要把痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋中，同时注意居住和工作环境通风。

结核病虽然难缠，但是可防可治，加强营养，勤洗手，多通风，戴口罩，多运动就能有效预防它的发生。

责编：袁小玉

来源：新湖南·湘健频道

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