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通讯员 程舸畅 记者 梁湘茂 大众卫生报 2021-09-28 16:55:51
大众卫生报•新湖南客户端9月28日讯 (通讯员 程舸畅 记者 梁湘茂)由于疾病的缘故，44岁的罗大姐有一双令人望而生畏的“大象腿”，已经严重影响她的情绪和生活质量，同时她也错过了最佳的淋巴循环重建机会。近日，中南大学湘雅医院手显微外科唐举玉教授团队为其一条腿成功实施了分期的改良Charles减容术，达到了良好的治疗效果。
10年前，罗大姐做了宫颈癌根治术并接受了放化疗等一系列辅助治疗，术后罗大姐定期复查，肿瘤没有复发，但是她痛苦地发现，自己的双下肢越来越肿胀。起初，她并未在意，想着通过让自己胖起来，从而使腿的肿胀看起来不那么明显，然而这个方法并未见效，反而加速了下肢的肿胀。
为了解决腿部肿胀的问题，罗大姐辗转多家医院求医问诊，诊断结果为宫颈癌根治术后下肢淋巴水肿。一开始的保守治疗还能减轻肿胀情况，但随着病情的发展，罗大姐下肢的肿胀情况逐渐加重，保守治疗也丧失了效果，并于2019年开始频发淋巴管炎，整个下肢红肿伴有瘙痒疼痛，严重影响其生活质量。
一个偶然的机会，罗大姐从网上了解到了中南大学湘雅医院手显微外科唐举玉教授团队正在开展淋巴水肿治疗的消息，于是抱着一线希望来到湘雅。唐举玉教授在详细询问患者的病史及进行相关体格检查后诊断罗大姐为淋巴水肿Ⅲ期。
入院后，专家采用湘雅医院最新的磁共振设备3.0T GE Signa premier为罗大姐进行了淋巴管造影检查，发现患者双下肢存在较严重的淋巴水肿伴皮下组织纤维化等情况，错过了最佳的淋巴循环重建机会，但可实施Charles手术对其肿胀的下肢进行减容。
唐举玉教授主刀为罗大姐实施手术。术前，专家为其进行了精准的穿支定位，术中采用先进的穿支皮瓣技术进行穿支解剖分离，保留内外侧皮瓣，去除多余的皮肤软组织，彻底止血后将削薄的皮瓣直接缝合闭合创口。历时4个小时，手术顺利完成，手术减容组织重量达到3.4公斤。罗大姐看到自己的腿不仅小了一大圈，还有了正常小腿的轮廓，直说将来要买条裙子穿。
责编：梁湘茂
来源：大众卫生报
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