“渐冻症”患者手术麻醉挑战大，湖南省肿瘤医院成功化解

张春祥湖南日报·新湖南客户端 2021-08-11 22:09:46

湖南日报·新湖南客户端8月11日讯（记者张春祥通讯员彭璐黄春晖）“王奶奶的情况怎么样？饮食还行吗？”“情况都还不错，谢谢你们关心！”今天上午，湖南省肿瘤医院医护人员通过电话回访患者家属获悉，出院两周的“渐冻症”患者王奶奶恢复状况良好。

据王奶奶的儿子介绍，74岁的王奶奶10年前就开始出现左上肢肌力减退，随后逐渐波及右上肢，合并背部肌肉萎缩，导致行走困难、舌肌萎缩、伸舌困难、吐词不清、吞咽障碍等症状，后诊断为“渐冻症”。

一个月前，王奶奶因盆腔肿块来到省肿瘤医院妇瘤四科住院治疗，专家会诊后认为，如果不尽快实施手术，可能会有生命危险。但是，“渐冻症”患者麻醉面临巨大困难。专家团队迎难而上，制定了麻醉计划和突发情况预案，包括术前置入胃管防止返流误吸、采用经鼻气管插管全身麻醉、肌松剂采用霍夫曼代谢的顺苯磺酸阿曲库铵等。手术取得圆满成功，王奶奶于两周前出院回家休养。

据了解，这是该院首次为“渐冻症”患者实施麻醉。麻醉科主任杨金凤教授介绍，“渐冻症”患者的手术麻醉是医学界公认的难题，患者对镇静药、镇痛药、肌松药非常敏感，如何选择药物、多少剂量、何时应用，都是对麻醉医生的巨大挑战。现在三甲大医院合并其他疑难病症的肿瘤患者明显增加，这对肿瘤手术提出了更高的要求，此例“渐冻症”合并盆腔肿块的手术成功，为今后此类手术开展积累了临床经验。

作者：张春祥

责编：王铭俊

来源：湖南日报·新湖南客户端

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