大众卫生报 2021-06-01 12:17:55
家住长沙市的李阿姨,今年62岁,体检发现甘油三酯2.5毫摩尔/升,还合并高血压病,她通过坚持每天晚饭后散步,改善生活方式,改变平日炒菜习惯,少油少盐,半年左右血脂恢复正常。李阿姨为健康做出的改变值得我们点赞和学习。不论是否药物治疗,适当的运动及饮食控制都是调脂治疗的前提和基础。
如果只是甘油三酯、胆固醇轻度升高,可以先通过坚持适当的运动,配合合理的饮食调理。血脂异常,尤其是LDL-C(低密度脂蛋白)升高是导致动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)事件发生、发展的高危因素。
健康的生活方式可以降低所有年龄段人群的ASCVD风险,延缓年轻人群危险因素发展的进程。健康的生活方式包括规律锻炼、控制体重、戒烟、抗动脉粥样硬化饮食等。
各年龄段人群都应天天运动、维持健康体重(BMI:20.0~23.9千克/米2)。控制总能量摄入,保持能量平衡。坚持日常身体活动,坚持规律的中等强度代谢运动,中等强度的运动是指在运动过程中仍然能与旁人交流,说话成句。建议每周5~7 天、每次 30 分钟(ASCVD 患者应先进行运动负荷试验,充分评估安全性)。主动运动最好每天步行6000步。减少久坐时间,每小时起来动一动。相较年轻人而言,在大于75岁的老年人群中,减重、运动对调脂治疗的效果非常有限,专家共识推荐:≥75岁老年患者应在保证热量摄入的基础上,以摄入不饱和脂肪酸为主,不推荐积极的运动减重作为常规治疗。
做到以下3点,可以帮助更好地坚持运动。
1.制定一套适合自己的循序渐进的运动计划。
2.与有同样问题的朋友一起锻炼,相互鼓励与坚持。
3.若没有运动的场地,适当的家务劳动,如扫地拖地、整理庭院,也可以当作运动。
长沙市中医医院心血管内科副主任医师 刘乐
通讯员 粟青梅
责编:袁小玉
来源:大众卫生报
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