口腔经常发溃疡，不能都让“上火”来“背锅”

大众卫生报微信公众号 2020-12-10 12:17:40

口腔溃疡，俗称“口疮”，又称复发性阿弗他溃疡，这种复发性口疮，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位，外观为单个或者多个大小不一的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖灰白或黄色假膜，中央凹陷，边界清楚，周围黏膜红而微肿。

口腔溃疡在我国发病率较高，易发年龄为10-30岁，女性患病率高于男性。

人们常说，“上火”了就得口腔溃疡。其实，这个毛病并不仅仅是单纯的“上火”那么简单，让“上火”来“背锅”，也是不科学的。

易长口疮原因有多种

口腔黏膜局部受外力刺激： 如吃饭时不小心咬到口腔黏膜，刷牙时牙刷划伤，牙齿的残根残冠、牙齿的锐利边缘、佩戴矫正牙齿牙套等长期慢性磨损口腔的局部黏膜，或者有长期咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯。

自身内分泌原因： 女性朋友特别要注意，在经期的时候，体内的内分泌会产生变化，这个时候很容易出现口腔溃疡的情况。临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。

消化系统疾病及功能紊乱： 如果一个人有消化系统疾病，应考虑口腔溃疡可能与其有关。患有一些消化系统毛病时，会通过免疫因素导致溃疡的产生，它们可能互为因果，这就是很多患口腔溃疡的人都会有腹胀、便秘等一系列问题的原因，而出现腹胀、便秘时，又往往容易被认为是“上火”。

精神因素： 繁忙的工作，紧张的学习生活，情绪紧张、波动大，睡眠状况不佳的情况下会导致免疫功能减弱，此时也容易诱发口腔溃疡。

遗传因素： 临床发现，如父母双方均患有复发性口腔溃疡时，其子女约有80%-90%患病;若双亲之一患此病时，其子女约有50%-60%患病。

微量元素的缺乏： 如果人体缺乏微量元素锌、铁，缺乏叶酸、维生素B12以及营养不良等，都会降低免疫功能，增加口腔溃疡发病的可能性。

患了口腔溃疡该怎么办?

轻型的口腔溃疡： 轻型指的是溃疡数目少于10个，溃疡直径5-10毫米。对此，主要以局部用药为主，目的是消除局部炎症、缓解口腔疼痛、促进溃疡愈合。此外，要调节生活习惯，保证充足睡眠;饮食上应注意多摄入蔬菜和水果，适当补充水分，保持口腔的湿润，保持大便的通畅;加强体育锻炼，提高自身免疫力。

重型的口腔溃疡： 重型指的是溃疡数目有多个，而且溃疡直径大于10毫米;或者是长期反复发作的口腔溃疡。对这类溃疡，切不可自行用药，需要到正规医院就医，由医生根据病情进行局部治疗联合全身治疗。全身治疗主要是使用免疫制剂，增强细胞免疫功能，补充维生素类药物。

(北京宣武医院-张美茹)

责编：王思贤

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