应对肝癌放疗后的副反应，我们有这些妙招

新湘雅肿瘤防治联盟微信公众号 2020-11-30 09:22:16

原发性肝癌目前在我国常见恶性肿瘤中发病率排第四位，死亡率排第二位。放射治疗是原发性肝癌治疗中一个常用且有效的武器。患者接受放射治疗后会产生局部和全身反应，如出现发热、乏力、恶心呕吐、腹痛等不适，一些患者还可能出现血液中白细胞，红细胞及血小板计数下降的情况。

针对上述种种副反应，患者需要认真了解、积极预防并有效处理。如果在医护人员的指导下积极配合治疗和调理，会有效减少放疗副反应的发生，并提高治疗舒适度。

那么我们可以做些什么减轻这些反应呢?

放疗前的注意事项

1.患者在放疗前空腹 0.5小时，以减轻胃肠道的负荷，减少胃肠道放疗受累面积，减少副反应。

2.加强营养，增强体质是治疗顺利完成的保证。多进食富含蛋白质、维生素的食物，以易消化、清淡的食物为主，忌食易产气、辛辣和刺激性的食物，少吃脂肪含量高的食物。

3.患者在放疗前注意休息好，勿劳累。

放疗后的注意事项

1.放疗后更要加强营养，多吃鸡肉、鱼肉等，可采取煮、烧、蒸的方法烹制，还可适当选择含铁较多的食品，如瘦肉、蛋黄、动物肝脏等。

2.有恶心时少进食或不进食，可饮少量苏打水或口含冰块，待恶心消失后进食;轻度呕吐时可进食干性食品，如面包、饼干等;对呕吐较严重的患者可遵医嘱使用药物来减轻症状。

3.一些患者在治疗初期会出现低热症状，这是早期放射反应，要告知医护人员处理，可用温水毛巾擦试腋窝、腹股沟等处物理降温，同时密切监测体温变化。

4.放疗后患者感觉虚弱和易于疲劳，在此期间必须注意休息，待逐渐恢复后，可适当调整作息时间选择最适合自己的运动项目。

5.有些患者在早期接触放射线刺激的作用下，放疗区域会发生局部水肿，可能会有腹痛表现，后期会慢慢缓解，有不适事时要告知医护人员并注意观察疼痛变化。有轻微的腹痛时可使用非药物方法，如分散注意力、听音乐、放松等方法来缓解，如果腹痛较重，影响活动与休息时，可根据医生指导服用药物止痛。

6.放疗可抑制骨髓造血功能，需要定期复查血常规，监测血小板等指标的变化情况。血小板下降的患者，平时需要观察自身皮肤、牙龈有无出血点，注意大小便颜色，预防碰撞或跌伤，以免引起出血。

7.疫情期间，患者需做好自我防护。佩戴口罩，避免接近感冒、咳嗽的人群，减少外出，注意多洗手(六步洗手法洗手)，预防感染。

8.保持心态放松、良好。大多数患者由于患病会产生紧张、恐惧等不良情绪，进而影响疗效。患者要多与旁人倾诉与交流，有问题时随时向医护人员咨询，以免自己不良情绪累积，影响治疗。

随着放射治疗设备及技术的进步，目前临床已开展肝癌立体定向放疗(SBRT)、适形调强放疗(IMRT)等精准放疗技术，疗效较好，副反应发生率更低，在保障了患者疗效的同时提升了患者舒适度。

为提升就医体验，凡来中南大学湘雅三医院肿瘤科就医的患者，只需打开微信扫描下面的二维码关注“新湘雅肿瘤防治联盟”公众号，便可一键链接到湘雅三医院门诊挂号系统，选择肿瘤科挂号，同时可获得我院多学科肿瘤防治的科普知识和诊疗前沿进展。

(中南大学湘雅三医院肿瘤科杨青兰晏春丽）

责编：王思贤

来源：新湘雅肿瘤防治联盟微信公众号

我要问