长沙市第一医院：经内镜逆行胰胆管造影术帮八旬老人解决“胰瘘”难题

记者梁湘茂大众卫生报 2020-06-12 21:54:52

大众卫生报·新湖南客户端6月12日讯（记者梁湘茂）近日，长沙市第一医院肝胆外科诊疗团队为82岁患者李大娘实施经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术，胆管中的结石全部被清除。术后第二天，李大娘便下床活动，目前已康复出院。

李大娘上腹部反复疼痛，来到长沙市第一医院就诊。因“胆囊结石、胆总管结石并胆管炎、急性重症胆源性胰腺炎”收住该院肝胆外科，给予药物、胰周穿刺置管引流等保守治疗后，李大娘病情无明显好转，腹腔引流管持续引流出胰液200-300毫升/天，确诊为“胰瘘”。

由于李大娘高龄，既往有高血压、冠心病、持续性房颤、肺部感染、心肺功能不全等多种基础疾病。虽有手术指征，但传统手术难度大、创伤大、恢复慢，且可能需要多次开腹。该院肝胆外科诊疗团队仔细分析病情，决定为李大娘实施经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术，手术顺利，胆管中的结石全部被清除，胰管内放置支架引流。

该院肝胆外科副主任尹清华介绍，像李大娘这样的胆源性胰腺炎、胆管结石、胰瘘患者，实施传统手术至少要住院半个月以上，出院后带引流管至少2个月，胰瘘可能长期不愈，甚至可能需要再次开腹手术；而采用ERCP技术，患者一般术后3-5天就能出院。

作者：记者梁湘茂

责编：梁湘茂

来源：大众卫生报

我要问