慎用、忌用、禁用，药品说明书上的这几种提示具体是啥含义？

据健康时报 2020-04-28 15:06:59

药品说明书上对药品的用法、用量加以说明之后，通常会有专门一项提示“慎用”、“忌用”或者“禁用”。三者都提示在使用时的一些特别需要注意或避免使用的情况。三个不同的字眼有不用的含义。

慎用：指导下用

指谨慎用药，必须用药时要密切注意有无不良反应，发现问题后及时停药。通常需要慎用的是指小儿、老人孕妇，以及心、肝、肾功能不好的患者。因为这些人体内的药物代谢，即解毒、排毒的能力减退。所以，对某些药物可能出现不良反应，故不要轻易使用，但慎用并不等于不能使用。

建议： 一般地说，居家需要用药遇到“慎用”提示时，应咨询医生后，根据医生的建议和指导使用为好。例如氨基糖苷类抗生素如庆大霉素，容易引起肾损害，肾病患者、老年患者应慎用。

忌用：避免使用

标明“忌用”的药说明其不良反应比较明确，发生不良后果的可能性很大。如妊娠早期服用四环素或多西环素等，有引起胎儿手指畸形或者先天性白内障的危险;异烟肼对肝细胞有损伤的作用，肝功能不好的病人忌用。

建议： 当病情急需使用药品时，应避免使用虽有疗效但明确提示含有“忌用”情况的药物，另外选用与该药有类似疗效作用但不良反应较小的药品代替。

禁用：杜绝使用

指对某些患者完全不应该使用的一类药物，这是对用药的最严厉警告。如有些人对青霉素药物过敏者及皮试阳性的患者，就绝对要禁止使用青霉素类药物，否则会导致生命危险。

建议： 没有任何可选择的余地，属杜绝、禁止使用。

通俗来说，上述三个用药提示字眼从使用的安全级别上来说：慎用>忌用>禁用。因此，也需要把握住合理用药原则——能不用就不用，能少用就不多用，能口服不肌注，能肌注不输液。

(梁玉梅)

责编：王思贤

来源：据健康时报

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