新冠肺炎男性患者康复后，如果决定要孩子，最好先到男科检查

大众卫生报微信公众号 2020-02-27 10:53:24

男科专家建议：新冠肺炎的男性患者康复后，如果有生育需求的话，最好去正规医院检查一下生殖系统的功能。

新冠病毒最易侵犯睾丸

此次的新型冠状病毒与SARS同属冠状病毒大家族里的“兄弟姐妹”，并且这两个“强盗”也是臭味相投，都从人体细胞表面的ACE2受体这同一个地方破门而入。

既然这两种病毒入侵人体的“门户”已经很清楚了，那么我们人体组织中，哪个器官ACE2受体含量最大呢?

根据最新发表在国际杂志《MedRxiv》的一篇文章显示(见下图)，男性脆弱的睾丸竟排在了第一位，其受影响首当其冲。

睾丸最易受伤。(图片转引自“中山大学一院男科”公众号)

而据世界卫生组织(WHO)研究报道，SARS病毒感染后会攻击男性睾丸组织，损伤睾丸内细胞，进而引起睾丸炎，同时对男性生育力造成重大影响，导致不孕不育甚至引起睾丸肿瘤。

那么作为SARS病毒的“亲戚”——新型冠状病毒(2019-nCov),同样可能会对男性睾丸产生严重的损伤，其后果可能超乎想象。

当前疫情阶段，最重要的事情是“保命”，但可能同时，男性脆弱的睾丸也在经历着磨难，只是因其当下不致命而被忽略，然而对生育下一代来说，其影响却实实在在是“要命”的。

需生育的男性康复后查查生育力

基于此次新冠对于男性健康潜在影响，提醒大家重视：抗击新冠病毒，“蛋丸”之地也可能是另一个主战场!

我们建议有生育需求的男性患者，康复之后，应该去正规的医院、正确的科室检查一下生殖系统，评估生育力情况。同时建议临床医生也应关注一下男性患者可能会患上的睾丸炎。

康复后查查男性生殖系统(图片来源：网易健康)

那么，怎么进行有效进行生育力评估呢?出于经济方面的考虑，一般分三步走：

1，基本的精液检查(精液常规和精子形态学分析)可以帮助医生大致了解该男性的生育力状况。

2，全面的精液检查(精子顶体反应分析、精子核DNA碎片分析、抗精子抗体检测等)能够帮助那些不明原因不育和需要辅助生殖男性患者做进一步分析。

3，非精液检查项目(性激素检查、染色体核型分析等)用于精液严重异常和较罕见病因的检测。

(中山大学附属第一医院男科-罗鹏、夏凯、张亚东、邓春华)

责编：王思贤

来源：大众卫生报微信公众号

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