湘雅首创“3D打印+仿生”为股骨头坏死的患者带来福音！

新湖南客户端 2019-04-16 09:19:43

新湖南客户端4月15日讯（通讯员王洁记者官铭）“术后第一天能坐起，第二天就能站起来，不用拆线，不用换药还可立刻洗澡，关键是髋关节保住了！”险些失去髋关节的谭先生高兴地说。

如果说股骨头是一座房子，那么其中的骨小梁就是支撑的房梁。当骨小梁因股骨头坏死而变得不再坚固，那房子就会摇摇欲坠，房顶也就离塌陷不远了。

中南大学湘雅医院骨科专家为股骨头坏死患者谭先生精准植入了一根定制的钽金属“房梁”，支撑起坏死的股骨头，成功保住了他的髋关节。

4月15日，湘雅医院对外宣布，由该院专家自主创新研发的3D打印个性化定制仿生骨小梁多孔钽金属支架植入手术，在全球范围内尚属首例，打破了国外的技术垄断。

股骨头坏死导致“房梁”断裂

去年冬天开始，谭先生经常感觉腰背疼痛，只要多走几步，右髋关节和右腹股沟区域就酸痛得厉害。他本以为是普通的腰椎间盘突出，辗转好几家医院后最终被确诊为II期股骨头坏死，当地医生建议他做关节置换手术。

今年3月，他找到了湘雅医院骨科主任胡懿郃教授。而此时，他只要下地行走，就会出现右髋强烈的疼痛，只能卧床在家，严重影响了他的生活。

“谭先生股骨头里面的‘房梁’骨小梁结构发生了损伤，但‘房顶’还未发生塌陷，对于这种早期的、青壮年的患者来说，保髋治疗是首选，这就需要用新的‘房梁’来支撑，保持‘房顶’不掉下来。”胡懿郃教授介绍。

医工合作个性化定制钽金属“房梁”

谭先生股骨头的新“房梁”，是胡懿郃教授团队自主研发的最新“秘密武器”——3D打印仿生骨小梁多孔钽金属支架。

相比于目前最常用的钛金属来说，钽金属生物相容性更佳，人体不易发生排异反应。更为重要的是，钽金属的弹性模量更接近骨组织，可促进骨细胞快速长到钽金属棒的孔隙中。

在胡懿郃教授的指导下，湘雅医院骨科医师、生物医用材料博士后雷鹏飞组织医工交互团队根据谭先生的CT和MRI影像学数据进行配准，为谭先生个性化定制了一根钽金属“房梁”。

“我们特地根据3D模型把顶端设计成弧形，这样就与股骨头关节面的弧度更为匹配，通过面的接触来增加支撑效果，可以更好地预防塌陷。”胡懿郃教授介绍。

几分钟抵达病灶，半小时完成手术

雷鹏飞博士后运用3D打印技术制造了一个“双导向”手术导板，既可以精准定位手术入口和路线，便于进行坏死区域的髓芯减压和坏死骨质的刮除，又可以直达病灶，精准地将钽金属棒植入进入，大大减少了手术时间和对患者组织的损伤。

“传统的手术方式，即便是有经验的医生，也需要多次尝试打入导针，这样不仅会延长手术时间，也会增加患者软组织的创伤。而在手术导板的指引下，我们几分钟就达到了病灶，整个手术时间不到半小时。”胡懿郃教授表示。

责编：官铭

来源：新湖南客户端

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