老妪突发化脓性胆管炎丨医生巧施新术康复快

通讯员尹清华大众卫生报 2021-06-09 17:05:42

大众卫生报·新湖南客户端6月9日讯(通讯员尹清华)近日，长沙市第一医院肝胆外科主任熊立新带领团队，为九旬高龄的顾奶奶实施了腹腔镜胆囊切除+内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术，手术1小时完成，术后3天拔除鼻胆管，5天顺利出院。

据介绍，10天前，顾奶奶突发腹痛、黄疸伴寒战、高热，诊断为胆囊结石胆囊炎、胆总管结石、急性梗阻性化脓性胆管炎入住该院肝胆外科。虽有手术指征，但顾奶奶高龄，既往有高血压、脑梗、心肺功能不全等多种疾病，手术风险大。与其家属沟通后，熊立新带领团队仔细分析病情，充分术前准备后，为顾奶奶顺利施术。

熊立新表示：像顾奶奶这样的胆总管下段结石嵌顿的患者，常规胆道探查很难取出结石，容易损伤胆管，术后可能发生胆道狭窄、胆管结石复发等并发症，而采用经内镜逆行性胰胆管造影的手术方式，不破坏胆总管，对生理干扰小，患者一般术后3-5天就能出院，基本已成为胆总管结石患者的“金标准”治疗方法。

据悉，ERCP是指经内镜逆行性胰胆管造影，在十二指肠镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术。此造影技术不开刀，经人体自然通道手术，无需破坏患者的胆道，也不会干扰患者的生理功能，无远期胆道狭窄等后遗症，且操作方便、安全，不受多次手术腹腔粘连的影响。

作者：通讯员尹清华

责编：梁湘茂

来源：大众卫生报

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