宁远：突破体位“禁区”！侧卧位椎体成形术为小儿麻痹症骨折患者解除卧床难题

湖南日报·新湖南客户端11月13日讯（通讯员 唐志鸿）近日，宁远县总医院人民医院院区骨科团队成功为一名特殊患者实施侧卧位经皮椎体成形术（PVP）。患者因小儿麻痹症遗留双下肢强制屈髋屈膝畸形，无法俯卧，又合并胸12椎体压缩性骨折，传统手术体位成为“拦路虎”。团队巧妙采用侧卧位完成微创手术，助其摆脱长期卧床困境。

患者欧阳阿姨（化名）患小儿麻痹症多年，双髋膝关节固定屈曲，日常活动严重受限。一次意外后，她出现胸腰背部剧烈疼痛，检查确诊为胸12椎体压缩性骨折。若不及时手术，长期卧床将带来压疮、肺部感染、下肢血栓等风险，甚至危及生命。然而，常规椎体成形术需患者俯卧，欧阳阿姨因体位限制根本无法配合。

面对难题，骨科团队联合麻醉科、影像科反复评估，决定“变俯卧为侧卧”——在C型臂透视引导下，让患者保持侧卧位，精准定位骨折椎体，经椎弓根穿刺注入骨水泥。术中，医生克服体位造成的操作角度变化，一次穿刺成功，骨水泥弥散良好，无渗漏。术后次日，欧阳阿姨疼痛明显缓解，可在辅助下坐起、转移，避免了长期卧床。

“真没想到，我这样的身体也能做微创手术！”欧阳阿姨激动地说。此次侧卧位PVP的成功实施，体现了宁远县总医院以患者为中心、勇于突破技术禁区的理念，也为特殊体位限制的脊柱骨折患者提供了新的治疗选择。

作者： 唐志鸿

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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