伤口早已愈合,6岁男童臀部竟藏着一块玻璃两个月
大众卫生报·新湖南客户端11月13日讯(记者 王璐 通讯员 王宋明 李可可 肖晨)伤口已经愈合,按压时却隐隐作痛,原来是一块玻璃碎片在皮下藏了两个月。11月12日,湖南省儿童医院皮肤科为6岁男童乐乐(化名)实施手术,从其臀部皮下取出一枚长约1厘米的透明玻璃碎片,同时切除了孩子耳后的皮下囊肿。
来看耳后包块,意外发现臀部藏着玻璃
半个月前,乐乐妈妈给孩子洗澡时,发现其耳后有一个无痛的青色小包块,便带他来到湖南省儿童医院皮肤科就诊。
皮肤科主任医师韦祝检查耳后肿物时,乐乐妈妈随口提到,孩子最近臀部按压时有些疼痛。这一细节引起了医生的注意。

原来,两个月前刚开学时,乐乐玩耍中不慎坐到碎玻璃上,臀部被刺伤,少量出血。家人简单处理伤口后,见伤口很快结痂愈合,孩子也没有明显不适,便没再放在心上。
韦祝检查发现,乐乐右侧臀部有一条细小的紫红色瘢痕,皮下可触及伴有压痛的硬结。超声检查提示,皮下软组织内存在约1.1厘米的异常回声,高度怀疑玻璃异物残留。
11月12日,在舒适化麻醉下,医生先完整切除乐乐耳后的皮下囊肿并送病理检查,随后沿臀部疼痛处切开组织,在皮下脂肪层中找到并完整取出一枚1厘米多长的透明玻璃碎片。手术采用可吸收线进行超减张美容缝合,以减少术后瘢痕,整个过程顺利。
玻璃藏在皮下两个月,为何没有明显不适?
“玻璃的化学性质相对稳定,残留体内不一定会引起明显的急性炎症反应。”韦祝解释,人体可能产生纤维组织将异物包裹,形成异物肉芽肿。此时,皮肤表面的伤口虽然已经愈合,异物却仍然留在体内。
部分患儿仅表现为皮下硬结、按压疼痛,也有患儿出现反复红肿、渗液,容易被误认为毛囊炎、皮肤疖子等。加之儿童对疼痛的表达能力有限,家长往往难以及时发现异常。

近期,该科已接诊多例铅笔芯、玻璃等儿童皮下异物残留病例。韦祝提醒,皮肤表面愈合并不意味着伤口内部已经完全恢复。
孩子被玻璃、木刺扎伤,家长牢记三个字
一是“冲”。皮肤扎伤、破皮后,可用流动清水或生理盐水冲洗伤口,清除表面污染物。对于较深的伤口或疑有异物残留的情况,应及时就医,切勿自行用针挑挖异物。
二是“看”。伤口愈合后仍需留意局部变化。如果出现硬结、按压疼痛、反复红肿或渗液,应警惕异物残留,必要时通过超声等影像学检查明确病因。
三是“防”。玻璃、木刺等造成的刺伤,应及时就医评估破伤风感染风险,根据伤口情况及既往疫苗接种史,接受相应的预防处理。
韦祝提醒,家长应妥善收纳玻璃器皿、刀具、针线等危险物品,避免孩子在碎玻璃、建筑垃圾堆积处玩耍。即使是看似不起眼的小伤口,一旦怀疑有异物残留,也应及时就医,避免小外伤演变为长期健康隐患。
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