硝酸甘油vs速效救心丸：别再用错！关键时刻能救命，一文分清

家里的急救药箱里，几乎都少不了硝酸甘油和速效救心丸，可一到胸口不舒服、心绞痛发作，不少人就慌了神：到底该先吃哪一个？两者有啥区别？能一起吃吗？

作为常用的心脏急救类药物，用对是救命，用错可能耽误最佳救治时间！今天就把两者的区别、用法、禁忌一次性讲清，纯健康科普，建议全家都收藏！

核心本质

硝酸甘油属于西药，是临床公认的硝酸酯类血管扩张剂，核心作用是快速扩张冠状动脉，直接改善心肌缺血、缺氧状态，是心绞痛急救的经典用药。

速效救心丸属于中成药，主要成分是川芎、冰片，功效以行气活血、祛瘀止痛为主，通过调理气血运行缓解心脏不适，作用更温和。

关键差异

1.起效速度 硝酸甘油舌下含服1-3分钟快速起效，药效迅猛，能迅速缓解急性心绞痛，是急救“急先锋”；速效救心丸舌下含服数分钟至十几分钟起效，起效稍缓，药效温和且持久。

2.适用场景 劳累、情绪激动、受凉后突发胸口出现压榨性疼痛、闷痛、紧缩感，疼痛向左肩、后背、下颌放射等典型心绞痛症状时， 硝酸甘油作为首选急救药。冠心病患者日常出现胸闷、憋气、气短、轻度心前区不适，或是对硝酸甘油不耐受人群，可将速效救心丸作为应急备用选择。

3.正确服用方法 两者均需舌下含服，切勿直接温水吞服，否则会大幅降低药效！

硝酸甘油：一次1片，5分钟后症状不缓解可再含1片，最多连续含服3次，仍无效果立即就医。

速效救心丸：急性发作时一次4-6粒舌下含服，症状无改善可酌情加量。

特别提醒：含服药物时尽量坐着，避免头晕、体位性低血压引发摔倒。

4.禁忌与慎用 低血压、休克、青光眼、颅内压增高患者禁用硝酸甘油，服用后可能出现面部潮红、头晕等症状，需格外注意。孕妇、寒凝血瘀型胸闷人群慎用速效救心丸，脾胃虚寒者长期服用可能出现肠胃不适。

救命误区千万不要踩

1.胸痛就盲目吃药 如果胸痛持续超过15分钟不缓解，伴随大汗淋漓、心慌、濒死感，高度怀疑是急性心肌梗死，此时不要只依赖药物，立刻拨打120急救电话！

2.两种药随意叠加服用 切勿自行同时大量服用，避免血管过度扩张导致血压骤降，加重身体危险。

3.长期随意备用 硝酸甘油需避光、密封保存，定期检查保质期，过期药物及时更换，不可长期随意服用。

来源：河南药品监管微信公众号

责编：袁小玉

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